专家称：“常规体检将不查乙肝”

 卫生部回应：这不是官方意见，如果出台，将事先征求意见。

目前卫生部明确规定，幼儿园不得拒收“乙肝儿童” 。

　　今年1月4日，二七广场上，几个举着“我是乙肝病毒感染者、你愿意给我一个拥抱吗？”牌子的年轻人向人们宣传科普知识，以消除乙肝歧视，并请求理解和支持他们的朋友接受他们的拥抱。（资料图片） 郑州晚报记者 张翼飞 图

　　　　近日，国内权威乙肝专家、中国疾控中心免疫规划中心病毒性肝炎室主任崔富强在成都首次透露，卫生部将出台政策??常规体检表(含入学、入托、就业、健康证申领等)的待选“菜单”中，将统统取消乙肝“两对半”这个项目！卫生部新闻发言人昨日回应这只是专家的观点，并不代表政府的官方意见。记者就此采访了本市医疗机构体检中心、乙肝专家以及乙肝病毒携带者，详解此举在消除乙肝歧视方面的重大意义。 　

　　常规体检没有必要检测乙肝，推荐检测肝功

　　7月31日，在成都举办的清华大学国际传播研究中心乙肝新闻报道研究班上，中国疾控中心病毒性肝炎室主任崔富强透露：为从根本上降低社会对并不具有日常生活传染性的乙肝人士的普遍歧视，卫生部拟出台政策，将要求各体检中心把常规体检表（含入学、入托、就业、健康证申领等）的待选目录中，全部取消乙肝检测项目（如表面抗原或两对半检测），但推荐进行肝功能检测。崔富强说，这是因为，首先没有任何科学证据可以证明，在常规体检中检测出“乙肝”者(即“表面抗原”或“两对半”结果为阳性)，将在入学、入托或就业过程中影响到仅与其有日常接触的同伴们的健康；第二，对接受体检者进行此项检测的单位、学校、幼儿园等，也没有理由据此报告辞退或拒收呈阳性者。因此，常规体检没有检测乙肝项目的必要。

　　但是，体检中如果发现肝功能检测指标结果异常，则可以反映出被检测者目前的身体状况可能不够健康，能否承受相应的工作、学习，这比检测乙肝指标更有实际意义。

　　网友支持

　　“终于有出头之日了，我都快哭了”

　　卫生部拟从常规体检表中去除乙肝检测的消息经各大门户网站披露后，在全国乙肝病毒携带者中激起强烈反响。全国最大的乙肝病毒携带者网上家园??肝胆相照论坛的“携带者权益”版块，首页有10多个帖子与此有关，并有大量跟帖。在天涯社区，一篇名为《看到要取消乙肝检查的消息，我哭了……》的帖子，被天涯聚焦置顶。新浪、搜狐等多家门户网站都在首页显著位置报道了此消息。

　　网友“狙猫”跟帖说：“刚才在QQ新闻里看到的，好激动啊！我跟我妈妈说了，我妈说好啊，终于有出头之日了，我都快哭了……”网友“5301263”则表示，如果卫生部真的开始着力解决这个问题，他们将亲笔写感谢信给卫生部。网友“Reboos”说，这项政策能从很大程度上消除乙肝歧视。但也有网友认为，在出台政策的同时也应该有配套的处罚措施，如果用人单位、体检中心或医院仍然违规进行乙肝检测，却没有相应的严厉罚则，“实施就成了一句空谈，不能从根本上消除乙肝歧视”。

　　官方回应

　　只是专家观点，不代表卫生部意见

　　就卫生部拟出台政策、要求各体检中心把常规体检表中的乙肝检测项目全部取消的这一说法，中央人民广播电台记者昨日向卫生部进行了求证。

　　卫生部新闻发言人邓海华在接受采访时说，他也注意到了这一网上的消息，但是，他表示，这只是专家的观点，并不代表官方意见。卫生部是否收到了相关专家的这项政策建议，还有待查实。

　　邓海华说，卫生部在出台任何一项政策之前，都会认真调研，多方征求意见，像日前公布的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法(草案)》公开征求意见稿当中提出，托幼机构不得拒绝乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿入园，这些政策目前都处于向全社会公开征求意见阶段。邓海华表示，如果卫生部就此出台相关政策，将像以往一样，有一个向公众公开征求意见的过程。

　　记者调查

　　乙肝患者：被逼得找关系作弊过关

　　在每年的入学就职竞争中，总有一部分乙肝病毒携带者被迫出局。一旦体检表上的乙肝五项中有乙肝表面抗原阳性的结果，无论体检者肝功能是否正常，都会遭到无情的淘汰。

　　24岁的小敏（化名）两年前大学毕业，因为是乙肝病毒携带者，在求职过程中，她经历了常人不能想象的心理折磨。小敏一家三口人，她和母亲都是乙肝病毒携带者，“医生说应该是母婴传播”。小敏说，自从中学一次体检得知她是乙肝病毒携带者，这么些年，家人为这事操碎了心。为了能在入学、就职中过关，父母不得不到处找人疏通关系，靠“作弊”过关。

　　乙肝歧视催生体检枪手

　　小敏也经常上肝胆相照论坛，在这里，她才知道，现在居然有专门的乙肝代检行业。“很多‘战友’（肝胆相照论坛乙肝携带者互称战友）都有过找人代检的经历”。

　　按照小敏的“指点”，记者在百度上键入“乙肝代检”的关键字，可以轻松地找到“乙肝代检服务”。根据搜索结果，打开一个在深圳的“乙肝代检中心”网页，声称“专业提供体检代检服务，熟悉各大医院流程，入职体检、福利体检代检服务包通过。”网页上还留有QQ号和手机号以便乙肝病毒携带者联系。

　　肝病专家尚佳：乙肝病毒是通过血液传播的

　　我省著名肝病专家，河南省人民医院感染科主任??尚佳 教授说，乙肝病毒携带者是指在乙肝五项的检测中，乙肝表面抗原是阳性，且转氨酶正常者。乙肝病毒携带者跟健康人一样，不需要服药治疗，只需要定期做肝功能复查，不影响正常工作生活甚至服兵役。公众对于传染乙肝的恐惧，是完全没有必要的，尚佳解释说，“乙肝是通过血液传播的”。随着公众生活水平的提高和免疫规划的不断发展，如今的人群大部分都已经注射了乙肝疫苗，具有乙肝表面抗体，不用担心感染乙肝病毒。而且成人在18岁以后，免疫功能已经发育健全，“即便是感染了乙肝病毒，95%以上的人也能抵抗”，而不必担心被传染。

　　因为乙肝病毒是通过血液传播的，所以很多人害怕与乙肝病毒携带者密切接触是不必要的，尚佳教授说，“即使是同一个桌子吃饭、同一副碗筷也没有关系，乙肝病毒并不是通过消化系统传播”。鉴于此，尚佳认为国家出台这个政策是非常有必要的。“在给病人看病时，我经常遇到很多乙肝病毒携带者和患者，都是品学兼优的孩子，但就是因为乙肝歧视，他们就不了业，在我面前痛哭流涕。”乙肝病毒携带者跟正常人一样，绝不应该歧视他们。同时，尚佳也指出，由于幼儿园的孩子太小，免疫功能不太健全，因此对于幼教的体检还是非常严格的。

　　新闻背景

　　医院体检乙肝五项是常规项目

　　市二院体检中心负责人段丽霞说，目前各家医院的体检中心情况都一样，体检中心提供各种各样不同档次的体检套餐，供受检者根据自身的经济状况、性别等加以选择。“在每一种体检套餐里，乙肝五项都是一个基本的检查项目。”在该中心提供的体检套餐介绍中，血常规、乙肝五项、肝功、肾功、心电图等都是常规项目，单位和个人虽然可以自行选择项目，但一般都会将这些常规项目列入其中。“尤其是单位体检，都会明确要求检查乙肝五项。”段丽霞说，每年都有很多求职的毕业生来做用人单位指定的体检，首先要查的就是乙肝五项。她曾经经历过很多这样的情况，求职学生查出是乙肝病毒携带者，很多会要求医院保密，有的还苦苦哀求医院更改结果。

　　相关数字

　　我国1.2亿人携带乙肝病毒

　　目前，全国有乙肝病毒感染者1.2亿人。差不多每10人中，就有一个乙肝病毒感染者。但令人感到欣慰的是，2008年的一次流行病学调查显示，乙肝病毒感染者的比例已经降低到了7.8%，也就是说每10人中，只有0.78个乙肝病毒感染者。自2002年起，乙肝疫苗被列入国家免疫规划，新生儿可免费注射。卫生部今年也启动了6项公共卫生项目，为15岁以下人群补种乙肝疫苗，未来有望彻底消灭乙肝。

　　相关链接

　　乙肝歧视事件屡屡发生

　　乙肝歧视是目前在升学、就业时普遍存在的现象，2004年，河南首例乙肝歧视案在郑州开审，某银行郑州分行代办员因系乙肝小三阳的携带者被银行拒绝录取。2005年，全国高考招生乙肝歧视第一案在郑州立案。原告是一名当年参加高考却因是乙肝病毒携带者，被报考高校拒收的考生。在媒体和公众的关注下，该案最终庭外和解，考生报考的学校最终答应收考生入学。今年5月，甘肃一研究生被查出患乙肝遭当地企业辞退，被解聘者将用人单位告上法庭索赔1.5万元胜诉。

　　（编辑：徐珂珂）河南省人民医院感染性疾病科尚佳

（ 作者： 郑州晚报记者 邢进 实习生 商乐 ）

 

尚佳主任医师

坐诊时间：每周 周一全天、周三全天、周四全天
坐诊地点：河南省人民医院 门诊东区 5楼 1号诊室（肝炎门诊）