什么叫谷丙转氨酶？

　　谷丙转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别。一般引起谷丙转氨酶增高的病因有以下几种：

 谷丙转氨酶升高说明什么？

    转氨酶水平在0?40之间是正常的。如果超出正常范围，建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。谷丙转氨酶偏高的原因，如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。河南省人民医院感染性疾病科尚佳

 　1、病毒性肝炎  这是引起谷酸丙氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶（CPT）增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以CPT数值的高低来判断病情的轻得。

 　2、中毒性肝炎  多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高，停药以后，CPT很快恢复正常。

   3、肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。

   4、酒精中毒性肝病 许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。

 　5、胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者CPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，CPT可降至正常。

   6、心脏疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草转氨酶）明显。

    7、其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。

　　乙肝患者怎样降低转氨酶

　　  转氨酶升高时，常提示肝细胞出现炎症性损伤，肝炎处于活动期，同时表明患者体内免疫系统相对处于激活状态，这时是治疗的最好时机。

 

尚佳主任医师

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