- 肾周脓肿有哪些症状?
- 谈谈女性膀胱炎的一些自助疗法
- 尿石症防治简单五招
- 女性肾盂肾炎在治疗中应该注意哪...
- 肾周脓肿有哪些症状?
- 尿毒症病人的饮食注意事项
- 我的治疗经验:改良美国Y-V成...
- 半脱套松解法治疗隐匿阴茎
- 我的治疗经验:后腹腔镜肾盂输尿...
- 泌尿外科各项微创诊疗新技术
- 我的治疗经验:真正微创的精索静...
- 我的治疗经验:省时省事又省钱的...
- 丁香园疑难病例答复
- 丁香园答贴:耻骨上膀胱穿刺造瘘...
- 我的诊治经验:丁香园疑难复杂病...
- 我的诊治经验:丁香园疑难复杂病...
- 肾周脓肿有哪些症状?
- 尿毒症病人的饮食注意事项
- 谈谈女性膀胱炎的一些自助疗法
- 女性朋友泌尿系统感染的症状和措...
- 女人尿频尿急的原因有哪些?
- 泌尿生殖感染的前期征兆
- 男性朋友治疗急性前列腺炎的注意...
- 小儿尿床
- 女性肾盂肾炎在治疗中应该注意哪...
- 肾结石存在哪些症状表现?
- 肾结石的自然疗法
- 秋冬谨防肾结石
- 我的治疗经验:高危肾盂癌根治手...
- 我的治疗经验:巨大嗜铬细胞瘤切...
- 日常生活中肾结石疾病不能吃哪些...
- 珍贵的水
- 坏习惯带来的危害
- 中年人常见泌尿外科疾病之一
- 幼儿常见泌尿外科疾病之一
- 老年人泌尿系常见病之一
- 我的治疗经验:幸运捡回来的肾脏
- 高血压糖尿病肥胖患者需警惕肾上...
- 我的治疗经验:2010年7月2...
- 我的治疗经验:女,49岁,血尿...
- 我的治疗经验:睾丸鞘膜积液术后...
- 我的治疗经验:右肾区隐痛,是不...
- 我的治疗经验:切口引流管出口处...
- 我的治疗经验:停留置导尿后小便...
- 我的治疗经验:前列腺肥大电灼术...
- 我的治疗经验:前列腺肥大电灼术...
- 我的治疗经验:子宫全切损伤左侧...
- 我的治疗经验:膀胱内缝线,术后...
- 我的治疗经验:输尿管镜的进镜技...
- 我的治疗经验:精索静脉曲张术后...
- 我的治疗经验:肾结石并肾囊肿,...
- 我的治疗经验:采用腰部斜切口手...
- 我的治疗经验:阴囊外伤后血肿的...
- 我的治疗经验:前列腺癌放疗后出...
- 我的治疗经验:肾积水行肾切除的...
- 我的治疗经验:肾积水行肾切除的...
- 我的治疗经验:男,20岁,左重...
- 我的治疗经验:ESWL后再行输...
- 我的治疗经验:ESWL后再行输...
- 我的治疗经验:关于膀胱灌注化疗...
- 我的治疗经验:女性,55岁,左...
- 包皮手术重要注意事项
- 我发表过的论文与研究方向
- 尿石症患者治疗可选择的六种方法
- 千万不要随意做包皮环切手术!
- 尿石症防治简单五招
- 我的治疗经验:多发伤患者导尿管频繁被血凝块堵塞的处理方式
- 作者:孙伟桂|发布时间:2011-09-05|浏览量:835次
帖子出处:cyx_online:http://www.dxy.cn/bbs/thread/16896497#16896497
我的回答:
楼上提到的留置三腔尿管和持续膀胱冲洗,可以采用。但是假如仅仅是膀胱颈部裂伤的话,可以气囊内注水30ml,使用气囊导尿管压迫颈部止血,适当加压牵扯1-2天。这样止血效果也许会更好。
如果病情容许的话,最好能做膀胱镜检查,清除内部血块,并观察膀胱内部出血点位置、程度及数量,备好电凝设备,必要时电凝止血。马鞍山市人民医院泌尿外科孙伟桂
如果不仅仅是膀胱颈部出血,或合并膀胱壁其他部位出血,经消炎止血及膀胱冲洗等保守治疗无效的话,如果骨折和患者病情容许,必要时还是要采取手术的办法处理损伤及止血。
如果膀胱镜下观察到输尿管口也有冒血,或导尿管经常引出蚯蚓状血块的话,建议同时检查上尿路。
提到的乳糜尿,似乎不好解释,也许仅仅是继发尿路感染引起的“尿液浑浊”,建议直接取这部分尿液化验检查并做培养。当然,万一尿液检查发现脂肪滴,或乳糜实验阳性,如果是由于严重骨折引起骨髓内部脂肪颗粒溶解入血,然后又从肾脏排出,需要谨防心肺脑等脂肪栓塞,应使用利尿剂谨防肾衰,这种可能性很小。或者由于骨折创面及膀胱外脂肪组织通过膀胱破口直接进入膀胱内,而导致你说的“乳糜尿”或“油性尿”,应提防膀胱破口较大,破口愈合困难,将来甚至会形成膀胱瘘道、憩室、假性囊肿和髂窝盆腔脓肿等可能性,必要时还是采取开放手术探查修补及止血较好,手术可以同时解决损伤修补、止血和积血清除、以及髂窝下腹盆腔尿外渗引流等一系列问题。当然,手术前最好还是做一次膀胱镜、膀胱造影或盆腔CT等检查明确一下比较稳妥。
TA的其他文章: