北京某父母问：我儿子2岁4个月，大便干燥，擦屁股时常有血迹，需要带去查么？

问：我儿子现在２岁４个月了，近一年来大便干燥，但感觉也不是特厉害，有时大便为前端非常干，后端还很稀。基本上没用过开塞露类辅助，只是拉时很费劲．大便频次一般一天一次，有时两天一次。便中无血，只是擦屁股时总能看到血丝，一般比较鲜红。量不大。原来总觉得是大便干导致的，饮食上也是下了些功夫。但便还是干，擦时总会能感觉到血，有些担心。另外，他饮食不是太好，量少且不爱食。爱出汗，头发稀而且是竖着的。不知这样的是否有必要到医院进行检查？还是日常再多加以调理？ 中山市中医院肛肠科陈金泉

答：根据你们提供的你宝宝目前的主要症状是大便先干后稀，大便费劲，便后带血丝、血色较鲜红，食少纳差，易出汗头发稀疏而且上竖，时间已1年。

现试用中医分析如下：中医认为脾（相当于现代医学所说的消化吸收功能）主运化、为后天之本，人体所需的营养物质需要健全与良好的消化吸收功能，才能健康成长。现你儿子食少纳差，大便先干稀后说明消化吸收能力差，有中医所说的脾虚胃滞，中气不足（大便费劲）现象。中医认为发为血之余，血气旺盛，肾气充足，头发才能乌黑发亮，牙更发长。现你儿食少纳差，易致营养吸收不良，精微物质不足（营养物质加某些微量元素如铁、锌等不足）则头发易于枯黄、稀疏。

　　一般10岁以下儿童较少发生痔疮，但大便带血则需排除是否有肛裂、直肠息肉、慢性肠炎抑或直肠粘膜脱垂等可能。为明确诊断，建议你们还是带你们的宝宝到医院检查一下肛门直肠是否有上述疾病，以便进一步对因治疗。平时则要注意调理好宝宝的脾胃饮食，营养吸得好才能身体健旺。因离京遥远，无法面诊，否则相信会有较好治疗效果的。饮食调理方面，如大便正常，可到市面买干牡蛎肉(广东人称毫市)每次约2－3个，加瘦肉2两、淮山10克、枸杞子3克、莲子10克、大枣3个，煲汤喝，对营养不良、头发枯黄稀疏会有较好效果。以上意见仅供参考。最后祝你宝宝早日恢复康复，健康成长。

　广州中医药大学附属医院　广东省中山市中医院肛肠科　陈金泉复