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- 低中度发热不要急于降温
- 作者:周联生|发布时间:2013-06-21|浏览量:3012次
现在流行一种趁势,甚至成为一种常规,不论老人还是小儿,只要体温超过正常,就服退热药,超过摄氏38度就要打退热针,医生不开就不满意,有的甚至大打出手,医生在无奈的情况下不得不违心开退热针,久而久之,在社会上形成一种违反科学的常规,“有热就用退热药,否则就是不正确的”。徐州市第一人民医院神经内科周联生
殊不知,发热有利也有弊,发热就说明有病了当然是坏事,但也要看到有利的一面。发热可增强机体的免疫力,减轻疾病造成的伤害,缩短病程。如果盲目降低体温,机体的免疫能力下降,病原体得以繁殖,可使病情加重,迁延,甚至转化为更严重的疾病。
那有了疾病为什么会发热呢?这是因为病原体侵入人体后会产生一种叫做致热原的物质,致热原作用于机体的体温调节中枢,使体温调节中枢功能障,体温超出正常范围。
发热是怎样分级呢?低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。对低热和中等度发热可以多饮水,一般情况下无需用退热药,不数情况可以选用适量解热镇痛药物(如阿司匹林),如果体温仍降不下来说明病情较重,不要强行降温。但如体温超过39℃, 甚至达到42度,这时发热产生好处和产生坏处相当,甚至坏处大于好处,这时要把控制体温不要超过39度,可采取各种退热措施,必要是用降温毯。当然特殊情况下要不要降温还要由医生决定。
有一个例子很能说明问题。现在由于接种了麻疹疫苗,年轻医生很少见过麻疹。30年前,麻疹很常见,尤其在农村,尽管老百姓不懂为什么,但小孩一旦发热出疹,一定会把门窗关的严严实实,怕见风,不洗脸,实际上是怕着凉,疹子出不来,只有高热达40度疹子才能出来、出齐,疹子出齐,高热很快退下来,小孩精神也逐渐好起来,食欲大增,介大欢喜。如果热烧不起来,不出疹子或出齐就麻烦了,轻则病情迁延,重则并发症死亡。为什么老百姓都这么做,就是总结了过去失败的教训。所以家人都巴不得高热,出疹、出齐,绝对没有给孩子降温的。
实际上那样做也不完全正确,如体温过高,且持续大于40度也是有害的,该控制体温的时候还是要控制的。
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