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- 作者:周联生|发布时间:2009-11-26|浏览量:886次
李老师73岁那年因尿毒症过世了。其实李老师在发生尿毒症前并无严重的疾病,仅仅是头痛、头晕、失眠、焦虑、记忆力下降等“脑动脉硬化症及神经症”的表现。因为李老师解放前参加革命工作,退休后享受“老干部”待遇,看病基本上不用自己花钱,这在为其治病带来了优越条件的同时也带来了灾难。对本来不是什么大不了的慢性老年病,只要正确对待,恰当用药,本可以延年益寿。但李老师确把这种小病当成了大病,一定要“彻底根除,永不复发”,每天大把大把地吃药,每次20-30片,一日三次,坚持不懈,十余年如一日,常常抱怨药物疗效差,医生水平不高,这点小病都看不好。常常看完这家医院再看另一家医院,这个科室看完再看另一个科室,每年住院时间不少于200天,医生、老伴、子女劝说少吃药,放松情绪,多运动运动,总是听不进去。结果头痛、头晕、失眠的毛病没治疗好,确发生了更为严重的疾病-慢性肾功能衰竭-尿毒症,其中原因常年大量服药是主要的“罪魁祸首”。徐州市第一人民医院神经内科周联生
类似李老师这样过度用药,滥用药的现象决非个例,轻则食欲降低,胃痛、胃酸、造成药物胃炎,重则肝肾功能损害及其它脏器损害。追其原因一是错误认为药物能治病而无害,多吃药疗效相加好得快,长期吃药疾病能根除,而没有认识药物的两面性,有利就有弊,水能载舟,亦能覆舟的道理;二是医生治病时只考虑本系统的病,治疗心脏的不管脑的问题,治脑的不管胃肠的问题,各司其职,不顾其余,各开各的药,各治各和病,这样几个科室的医生开的药加起来就相当可观了,长年吃下去,哪有不吃坏的道理。
人是一个整体,一个系统,相互依存,相互扶持,治疗上要总题把握,权衡利弊,动态调整,而不能顾此失彼。疾病是不断变化的,不变是不可能的。比如脑梗塞,病情稳定,没有再发生的迹象,可认减少药量或停药,再病情发生变化是要及时看医生,而且要争分夺秒。总之,服药要听从专家的意见 ,该多则多、该少则少,该增则增、该减则减,该停则停,该恢复则恢复。
从临床观察,老年多病患者用药不当,甚至滥用药的在六成以上,每年造成的药物损害及药品浪费是非常惊人的。甚至少数患者不是直接死于疾病本身,而是死于药物损害。
药是一把双刃剑,应用恰当治病,应用不当致命。俗话说“是药三分毒”,我却认为“是药就是毒,无毒不是药”。这就提醒医生和病人,开药和用药一定要慎之又慎,注重疗效和少而精的原则。
服药的另一个重要原则是服药后观察有无效果?效果大小?并比较哪种药物疗效好?哪种药物疗效不好?哪种药物有副作用?得出哪种药物更适合自己。
在问诊时发现不少患者某种药物连续服用数月、数年,从不更换?问其有无疗效,答:无。再问:那即然无效为什么还要服呢?答:有病不服药咋办?再问:服药不好咋办?无语。
服药无效,又花钱,又伤害身体,而且味道又不好,为何而为呢?真不知怎样想的?
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