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- 作者:周联生|发布时间:2009-07-25|浏览量:1021次
季大妈73岁,近一周情绪低落,行动迟缓,话也比以前少了,家人没在意,今晨起床后跌倒在地,右额部出血,言语不流利,步行不稳。当地卫生院对额部出血包扎后,来我院就诊。检查发现,患者意识模糊,检查不能完全配合,基本不能完整准确回答问题,不认识陪自己看病女儿,步态蹒跚需掺扶。头颅CT检查发现左额叶脑梗死。诊断为脑梗死,是脑中风的一种,经抗栓治疗,患者意识逐渐恢复,对自己的发病经过不能回忆,二周痊愈出院。徐州市第一人民医院神经内科周联生
这种发生在“静区”的脑中风,往往被人们所忽视,不能及时到医院就诊,延误了病情,幸亏季大妈的脑中风进展比较缓慢,加上治疗正确有效,不然后果不佳。
一般情况下,脑中风的表现就是不能说话,偏瘫不能走路,严重时卧床不起,这是大多数人比较熟悉的。但有些脑中风的病人表现就大不相同了,季大妈发生在脑额叶静区脑梗死就表现为以精神症状为主,没有明显的肢体无力。
特殊类型的脑中风还有以下几种:
1、如季大妈发病形式的额叶脑梗死,表现为精神症状为主,可表现为情结低落,也可表现为兴奋异常,大哭大叫,到处奔跑,往往为误诊为精神疾病,有的甚至被送入精神病院。
2、 突发不省人事,四肢抽搐的方式起病,往往误诊为癫痫。
3、 突发肢体不自主运动,自己不能控制,清醒时出现,睡眠时消失,安静时减轻,活动激动时加重,没有感觉和肌力障碍,常误诊为变性疾病。
4、 突发的呆滞,反应慢,不能计算,进食,步行正常。
5、 突发声音嘶哑,喝水发呛,肢体活动正常。
6、 突发一侧肢体?木,活动正常。
总之,凡老年人突然发生的精神、运动、感觉异常在排除其它的疾病的基础上,要考虑脑中风的可能,及时到医院就诊,以免延误了病情。
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