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- 作者:周联生|发布时间:2010-06-16|浏览量:945次
在治疗疾病时,一些重要的、可能造成伤害的、副作用比较大的治疗措施或方案在实施前,按规定医生要先与病人或家人进行沟通,使病人或家人了解治疗方案的必要性、利与弊。由于病人享有对自已疾病的知情权、同意权、拒绝治疗权。医生制定的治疗方案能否实施,关键在取得病人的同意。病人不同意,医生不能实施。这与过去治病大夫说了算的时代相比是一大进步。徐州市第一人民医院神经内科周联生
但从近几年的实践来看,部分医生与病人还不太适应这一改变。部分病人在医生提出治疗方案时,病人不能正确行使自己的权力,作出了错误的选择,有的延误了病情,有的造成难以修复的伤害,有的还造成了死亡。这就提醒我们,医患双方都有必要加强权力与义务法律条文的学习。
病人在行使自己的权力时常表现为有两种情况。一种是能仔细听取医生的讲解,权衡利弊,全面评价,正确行使自己的权力,选择了正确的治疗方案,快速解除了病痛;二是不能正确行使权力,或道听途说,或过度恐惧,或固执已见,或前怕狼后怕虎,或因小失大,不同意医生提出的治疗方案,延误了治疗,加重了病情,增加了医疗费用,加深了伤害的程度,甚至危及生命。
追其不能正确行使自己权力的原因有二,一是所有的治疗方案都有利有弊,而有的方案弊要小一些,有的大一些,但绝对不会弊大利,因为弊大利小方案医生是不会选择的。利大的方案,弊往往也大,利小的方案弊往往也小。在疾病危重时医生往往选择利利大弊也大的治疗方案,轻病往往选择利小弊也小的治疗方案。俗话说得好,“有利就有弊、舍得,不舍哪有得、舍不得孩子套不住狼吗”。少数病人一味追求有利无弊,不会取舍;二是病人及家人缺乏医学知识,医生作出的治疗方案病人不能理解,或不能马上理解,难于作出决定,甚至相互推脱。这种情况下医生往往干着急而不能实施合理的治疗方案。
在这种情况下,医生应该做的是耐心、细致、用通俗易懂的语言,全面说明各个治疗方案的利与弊,只有利无有害的治疗方案是不存在的,并说明不及时正确治疗的危害,同时说明制定治疗方案的理由,也要说明自己认可哪种治疗方案适合患者,以供患者作选择时参考。相信随法律法规的宣传和基本医学知识的普及,新闻媒体的正确引导,这种状况一定会大为改善。
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