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- 应用Ilizarov外固定支架矫正人体的骨与关节畸形
- 作者:康庆林|发布时间:2008-09-01|浏览量:1867次
工业交通和建筑的发展,促使四肢的各种外伤逐日增多, 由于创伤的严重性, 尽管医疗条件较以前已经有了许多进步,医生可能也尽了很大的努力,但骨折常会留下各种后遗症。常见的是肢体各种畸形, 如何矫正和治疗这些畸形,最大限度解决患者的伤残程度,是我们创伤骨科医师必须面对的的课题。上海市第六人民医院骨科康庆林
以前,对复杂的各种肢体畸形,单纯通过截骨,肌腱松解,关节融合等方法来治疗,很多病人因为皮肤、肌腱或者其他条件的限制,畸形的整复很难达到理想的程度。近年来,我们应用环形外固定支架,根据Ilizarov的自然重建原理,对各种外伤性的肢体畸形,如足踝畸形和肢体不等长,各种关节屈曲挛缩等,进行了系列治疗,取得非常满意的效果。
这种矫治骨与关节畸形的基本技术是根据骨再生和生物力学原理,应用截骨术矫正畸形,采用各种固定的措施维持其位置直至骨愈合。骨外固定技术除能提供灵活,牢稳的固定外,尚可进行牵伸及有效的调控,又不影响关节运动。骨外固定的缓慢牵伸技术可以进行骨或肢体延长,可在矫治畸形的同时进行肢体延长,还可用于关节屈曲挛缩的治疗。由此可见,骨外固定能为骨与关节畸形的矫正提供多种力学环境,国内、外矫形外科已广泛应用。
用于下肢畸形矫正的外固定器必须要有良好的灵活性和可调性。Ilizarov的组合式骨外固定器,它可根据不同的手术部位,不同的年龄和矫形要求,排列组合成相应的构型,是矫形外科比较理想的骨外固定器。临床医生也可根据自己对某类外固定器的应用习惯和矫形手术方法,决定应用何种骨外固定器,达到固定的目的。根据组织再生理论和自然重建原则,应用骨外固定技术矫治严重骨与关节畸形,具有方法简便、多病同治,疗效确切、痛苦小、疗程短等优点。我们临床应用多例,优良率在99%以上,使以往认为无法治疗的一些疑难病的肢体重获新生。
应用截骨逐步矫正术,可使既往常规方法难以解决的复杂严重畸形得到逐步矫正:如四肢长骨弯曲畸形、膝关节屈曲、僵直畸形、外伤性足下垂等以往棘手的问题,用简便的方法,就能获得满意的效果。
但是,这种方法矫正花费的时间比较长,希望广大病友能有思想准备。
谢绝转载。
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