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- 医生施妙手 残肢巧修复 我院骨科首例超长皮瓣移植获成功
- 作者:康庆林|发布时间:2009-11-05|浏览量:1460次
近日,我院骨科首例接受超长皮瓣移植的病人来院复查,目前病人上肢功能恢复将近95%,可进行患肢肩外展、屈肘、屈指及前臂旋转,取得了满意的疗效。该例超长皮瓣一次性存活是我院首例,在国内也属罕见。现在这名病人成为我院的一名保安。
年仅18岁的小王在外地打工时,由于机器绞伤导致右上肢背侧全长软组织缺损,表面积达65×15cm2,并伴有广泛的肌肉、神经、血管、肌腱损伤。在当地多家医院就诊后得到的答复均是:上肢截肢。抱着最后一线希望,他慕名来到我院就诊,为了保全病人的一侧上肢,手术迫在眉睫。但是如此大面积的创伤急诊行创伤修复手术的难度和风险极大。我院副院长、骨科主任曾炳芳教授组织全科力量进行会诊讨论,最后决定由康庆林副主任负责急诊创伤修复重建手术。康庆林教授等医生精心设计了一套针对该病人的大胆创新的手术计划??“前臂桥式交叉吻合血管组合皮瓣移植术”:即利用左前臂正常血管与皮瓣的胸背动脉-腹壁下动脉-旋股外侧动脉升支吻合,联合供应皮瓣血运,皮瓣长约102cm,是迄今为止全国报导最长的皮瓣长度。而且由多组血管供血的组合皮瓣难度和复杂性都是极大的。上海市第六人民医院骨科康庆林
在医院各相关科室配合下,病人的手术很成功,术后在显微外科后疗室度过急性期后,顺利转回到骨科综合病房,病人皮瓣全部存活。但是由于病人家境贫寒,未能及时补充营养,导致切口愈合缓慢。该科康庆林医生等医务人员主动伸出援助之手,多次捐助病人。经过全体医护人员的精心照料,病人全身状况明显改善,切口顺利愈合,并如期进行了断蒂手术,皮瓣存活良好。术后通过系统性的功能锻炼,病人患肢可进行肩外展、屈肘、屈指及前臂旋转,生活完全自理,并参加了工作。
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