- 骨髓炎的分类、诊断和治疗
- 成人先天性髋关节脱位治疗—Il...
- 何谓小儿麻痹症后遗症?
- 上臂短缩(短胳膊)的骨延长治疗...
- 慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
- 何谓脊髓灰质炎后遗症?
- O型腿和X腿矫正手术有什么并发...
- 第二届上海肢体延长与畸形矫正学...
- 康庆林教授有关先天马蹄内翻足的...
- 2012年10月3日上海六院大...
- 卫生部公安部联合发布通告 严厉...
- 请俯下身子关注他(她)们??写...
- 诚挚的鼓舞??转载我国著名矫形...
- 《四肢创伤修复护理新知识、新技...
- 第一届上海肢体延长与畸形矫正学...
- 增高手术两年了,左腿不能正常走...
- 什么是下肢美容矫形?
- 什么是微创截骨术?这种方法有什...
- 我的膝内翻是否需要手术?今日双...
- 先天右脚缺一趾,两腿不等长
- 我的膝内翻(O型腿)是否需要手...
- 往事不堪回首??文革中毁坏的文...
- 第三届Ilizarov技术(肢...
- O型腿X腿矫正需要注意的几个技...
- 欢迎加入双下肢不等长群(长短腿...
- 南方地区马蹄内翻足治疗联盟正式...
- 双腿不等长中的短腿延长为什么不...
- 肢体不等长治疗有什么并发症
- Ilizarov技术治疗先天性...
- 我一早来排队挂号,等了好几个小...
- 单纯更换髓内钉不植骨治疗骨不连...
- 美国人如何看待中国人??美国智...
- 再谈有关先天性脚趾短小症手术矫...
- 麦氏(McMurray)截骨术...
- 上海市第六人民医院预约门诊告知
- 中国人为什么爱吐痰?
- 医生施妙手 残肢巧修复 我院骨...
- 枯木逢春??重新审视“病灶旁截...
- 卫生部规范“人体增高术”管理
- 中国人排队为什么喜欢紧紧挨着
- 骨延长技术是小腿严重外伤骨折后...
- 股骨干粉碎性骨折两年五次手术仍...
- 腱鞘囊肿手术后为什么容易复发?
- 骨延长技术为手指残缺患者带来新...
- 小孩五指粘在一起,左肱骨髁上骨...
- 右手肱骨骨折术后1年半又断裂,...
- 12岁儿童骨骺的损伤后,两个肢...
- 一出生就患有马蹄足内翻但是症状...
- 骨折术后2年多仍然没有愈合,再...
- 胫骨中下螺旋形骨折,11个月还...
- 全国骨不连专题研讨会即将在湖南...
- 伊利扎诺夫(_Ilizarov...
- 小儿手指畸形的治疗
- 教你一招:将X线片等影像资料发...
- 沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春...
- 康庆林教授有关脚趾短小畸形矫正...
- 医生最怕的十个问题(转自丁香园...
- “髓内钉动力化治疗骨不连”害人...
- 先天性胫骨假关节的治疗??上海...
- 精通显微外科和Ilizarov...
- 手指的指骨骨不连(骨折不愈合)...
- 川岛真人、川岛疗法与骨髓炎治疗
- Ilizarov技术能治那些病...
- 中国股市一年蒸发24万亿 可建...
- 先天性胫骨假关节的病因和病理
- 骨不连治疗??要充分重视植骨的...
- 肢体延长术发展简史
- 骨延长能用于矮身材增高吗
- 骨不连、骨不愈合、皮坏死、骨头...
- 治疗骨不连??要树立功能恢复与...
- 感染性骨不连的治疗经验介绍,得...
- 治疗骨不连??合理选择医院和医...
- 应用Ilizarov外固定支架...
- 治疗骨不连??如何选择固定器材
- 骨不连为什么越来越多?
- 为什么有的骨不连做了几次手术仍...
- 得了骨不连怎么办?
- 骨缺损的治疗方法有哪些?
- 髓内钉“动力化“可以治疗骨不连...
- 如何确诊骨不连,确诊骨不连的意义何在
- 作者:康庆林|发布时间:2008-07-19|浏览量:3082次
骨科的经典专著《《实用骨科学》》中将8个月骨折未愈合称为骨不连,美国FDA将骨不连定义为“损伤和骨折后至少9个月,并且没有进一步愈合倾向已有3个月”。但这个标准并不适用于每一处骨折。长骨干部骨折愈合需要较长的时间,至少在6个月之内不能认为是骨不连,特别是在局部伴有感染等并发症时。相反,股骨颈骨折有时在3个月时就可诊断骨不连。上海市第六人民医院骨科康庆林
临床上主要通过X线检查并结合以上症状来确诊。典型的骨不连X线特征有:
1.骨折端有间隙。
2.骨折端硬化,骨折面光滑清晰。
3.骨髓腔封闭。
4.骨质疏松。
5.骨痂间无骨小梁形成。
6.假关节。
经临床或X线证实骨折愈合停止而未连接的可能性很大时才能诊断为骨不连。
但是,X片有时也会出现假象,特别是投照的位置不正确时更容易误诊。所以对X片可疑的骨不连患者,应该行CT检查,因为,从冠状位一层一层的看,很容易确定到底是否存在骨不连的情况。
还有一种情况,就是骨断端存在部分骨连接,另一部分骨不连,CT也可明确诊断,从而对治疗起到指导作用。
由此看来,确诊骨不连有两个基本要素,第一个是时间,骨折后8,9个月骨头还没愈合,第二是
连续观察3个月,骨折没有愈合的迹象,即每次拍片骨折的缝隙和骨痂生长都差不多,没有变化。这两个条件缺一不可。
比如,一个骨折8个月未愈合,可是每次拍片都有进步,那么,这个就不算骨不连。
为什么确诊骨不连条件如此苛刻呢,主要是防止患者接受不必要的过度治疗。
而一旦确诊骨不连,哪就要诚恳接受医生的建议,接受相应的合理的治疗,靠等待,骨不连是不会好的,而且耽误了很多辰光。
可惜,现今在中国,全民享受免费医疗仍然是一个梦想,仍然有那么多的骨不连患者在忍受病痛的折磨。
以上所有文字谢绝转载,鄙视那些不劳而获全盘照抄的蛀虫。
TA的其他文章: