- 骨髓炎的分类、诊断和治疗
- 成人先天性髋关节脱位治疗—Il...
- 何谓小儿麻痹症后遗症?
- 上臂短缩(短胳膊)的骨延长治疗...
- 慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
- 何谓脊髓灰质炎后遗症?
- O型腿和X腿矫正手术有什么并发...
- 第二届上海肢体延长与畸形矫正学...
- 康庆林教授有关先天马蹄内翻足的...
- 2012年10月3日上海六院大...
- 卫生部公安部联合发布通告 严厉...
- 请俯下身子关注他(她)们??写...
- 诚挚的鼓舞??转载我国著名矫形...
- 《四肢创伤修复护理新知识、新技...
- 第一届上海肢体延长与畸形矫正学...
- 增高手术两年了,左腿不能正常走...
- 什么是下肢美容矫形?
- 什么是微创截骨术?这种方法有什...
- 我的膝内翻是否需要手术?今日双...
- 先天右脚缺一趾,两腿不等长
- 我的膝内翻(O型腿)是否需要手...
- 往事不堪回首??文革中毁坏的文...
- 第三届Ilizarov技术(肢...
- O型腿X腿矫正需要注意的几个技...
- 欢迎加入双下肢不等长群(长短腿...
- 南方地区马蹄内翻足治疗联盟正式...
- 双腿不等长中的短腿延长为什么不...
- 肢体不等长治疗有什么并发症
- Ilizarov技术治疗先天性...
- 我一早来排队挂号,等了好几个小...
- 单纯更换髓内钉不植骨治疗骨不连...
- 美国人如何看待中国人??美国智...
- 再谈有关先天性脚趾短小症手术矫...
- 麦氏(McMurray)截骨术...
- 上海市第六人民医院预约门诊告知
- 中国人为什么爱吐痰?
- 医生施妙手 残肢巧修复 我院骨...
- 枯木逢春??重新审视“病灶旁截...
- 卫生部规范“人体增高术”管理
- 中国人排队为什么喜欢紧紧挨着
- 骨延长技术是小腿严重外伤骨折后...
- 股骨干粉碎性骨折两年五次手术仍...
- 腱鞘囊肿手术后为什么容易复发?
- 骨延长技术为手指残缺患者带来新...
- 小孩五指粘在一起,左肱骨髁上骨...
- 右手肱骨骨折术后1年半又断裂,...
- 12岁儿童骨骺的损伤后,两个肢...
- 一出生就患有马蹄足内翻但是症状...
- 骨折术后2年多仍然没有愈合,再...
- 胫骨中下螺旋形骨折,11个月还...
- 全国骨不连专题研讨会即将在湖南...
- 伊利扎诺夫(_Ilizarov...
- 小儿手指畸形的治疗
- 教你一招:将X线片等影像资料发...
- 沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春...
- 康庆林教授有关脚趾短小畸形矫正...
- 医生最怕的十个问题(转自丁香园...
- “髓内钉动力化治疗骨不连”害人...
- 先天性胫骨假关节的治疗??上海...
- 精通显微外科和Ilizarov...
- 手指的指骨骨不连(骨折不愈合)...
- 川岛真人、川岛疗法与骨髓炎治疗
- Ilizarov技术能治那些病...
- 中国股市一年蒸发24万亿 可建...
- 先天性胫骨假关节的病因和病理
- 骨不连治疗??要充分重视植骨的...
- 肢体延长术发展简史
- 骨延长能用于矮身材增高吗
- 骨不连、骨不愈合、皮坏死、骨头...
- 治疗骨不连??要树立功能恢复与...
- 感染性骨不连的治疗经验介绍,得...
- 治疗骨不连??合理选择医院和医...
- 应用Ilizarov外固定支架...
- 治疗骨不连??如何选择固定器材
- 骨不连为什么越来越多?
- 得了骨不连怎么办?
- 骨缺损的治疗方法有哪些?
- 如何确诊骨不连,确诊骨不连的意...
- 髓内钉“动力化“可以治疗骨不连...
- 为什么有的骨不连做了几次手术仍然是骨不连
- 作者:康庆林|发布时间:2008-08-03|浏览量:379次
很多骨不连的病友都曾饱受肌肤之苦,做了几次手术骨头都没有长起来,患者似乎也认命了,唉,命中注定咱的骨头不爱长啊,没办法,愁白了头。医生呢,自然也是非常的无辜,一脸的爱莫能助。这究竟是为什么呢?难道,真的有的人骨头不容易长起来吗?
毋庸置疑,骨不连是个令人头痛的问题,但是,对一个机体正常的人来说,绝不存在骨头爱长不爱长的说法,主要是看医生的水平了。就象农民种地,一样的种子,一样的地,可是收成缺不一定一样,因为种地的把式不一样啊。上海市第六人民医院骨科康庆林
一般的骨不连,均为创伤性骨折的后遗症,也就是说骨不连因外伤所致。需要排除的是,这个人有无全身代谢性疾病,如脆骨症,有无肿瘤,发自骨头的,或者为转移性的,如肺癌转移,还有就是先天性胫骨假关节,以上三大类毛病,与外伤关系不大,但此类骨不连,确实存在不容易愈合但问题,因为,原发的因素解决不了,骨头有毛病,当然,结果也不理想了。
除掉了以上原因,骨不连都是可以治愈的,关键是看医生对这个毛病的认识。一个错误的认识,决定了错误的方案,结果就是多次手术骨不连,比如,用“髓内钉动力化治疗骨不连”就是一个错误的概念,这样治疗骨不连,结果可想而知。
骨不连的类型有四种,肥大性和假关节性的骨不连,都是固定的稳定性不够,所以,治疗时,采用的方式主要是坚强固定,而萎缩性者,主要是骨断端间接触不良,断端骨细胞处于休眠状态,需要重新启动骨头愈合的热情,因此,植骨、清理、是治疗的关键。而感染性者,要治疗的是感染和骨不连两大难题,缺一不可。
总之,在治疗骨不连时,要抓住主要矛盾,有的放矢。当然,只有这些是不够的,就象打仗,战略方针对了,但能否打赢,还要靠战术,即作战的基本手段。比如,植骨,这绝对不是一个简单的工作,很多人认为,植骨谁不会啊,错了,骨不连多次手术仍然不连接,很多都是因为植骨错误所致。此外,植骨取髂骨,供区并发症也不少见。
固定骨不连的两端,也很重要,骨不连不同于新鲜骨折,在手术时,固定的方法除了要遵循AO原则以外,很多时候,要考虑的问题更多,因为骨不连的断端骨质多有疏松,骨皮质菲薄,前几次固定留下的空洞,对在固定也提出了挑战,如何再固定,选择那种固定,没有一定的经验,贸然从事,那结果一定很糟。
骨不连与骨折的处理不一样,如果一个医生没有系统学习骨不连的处理方案,不应该接手骨不连,应该把病人转到更高一级的医院,找专科医生,否则,可能,麻烦多多。
说的这里,也许,我们能够理解为什么这么多骨不连的患者多次手术结果仍不连。
请勿转载
TA的其他文章: