- 骨髓炎的分类、诊断和治疗
- 成人先天性髋关节脱位治疗—Il...
- 何谓小儿麻痹症后遗症?
- 上臂短缩(短胳膊)的骨延长治疗...
- 慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
- 何谓脊髓灰质炎后遗症?
- O型腿和X腿矫正手术有什么并发...
- 第二届上海肢体延长与畸形矫正学...
- 康庆林教授有关先天马蹄内翻足的...
- 2012年10月3日上海六院大...
- 卫生部公安部联合发布通告 严厉...
- 请俯下身子关注他(她)们??写...
- 诚挚的鼓舞??转载我国著名矫形...
- 《四肢创伤修复护理新知识、新技...
- 第一届上海肢体延长与畸形矫正学...
- 增高手术两年了,左腿不能正常走...
- 什么是下肢美容矫形?
- 我的膝内翻是否需要手术?今日双...
- 先天右脚缺一趾,两腿不等长
- 我的膝内翻(O型腿)是否需要手...
- 往事不堪回首??文革中毁坏的文...
- 第三届Ilizarov技术(肢...
- O型腿X腿矫正需要注意的几个技...
- 欢迎加入双下肢不等长群(长短腿...
- 南方地区马蹄内翻足治疗联盟正式...
- 双腿不等长中的短腿延长为什么不...
- 肢体不等长治疗有什么并发症
- Ilizarov技术治疗先天性...
- 我一早来排队挂号,等了好几个小...
- 单纯更换髓内钉不植骨治疗骨不连...
- 美国人如何看待中国人??美国智...
- 再谈有关先天性脚趾短小症手术矫...
- 麦氏(McMurray)截骨术...
- 上海市第六人民医院预约门诊告知
- 中国人为什么爱吐痰?
- 医生施妙手 残肢巧修复 我院骨...
- 枯木逢春??重新审视“病灶旁截...
- 卫生部规范“人体增高术”管理
- 中国人排队为什么喜欢紧紧挨着
- 骨延长技术是小腿严重外伤骨折后...
- 股骨干粉碎性骨折两年五次手术仍...
- 腱鞘囊肿手术后为什么容易复发?
- 骨延长技术为手指残缺患者带来新...
- 小孩五指粘在一起,左肱骨髁上骨...
- 右手肱骨骨折术后1年半又断裂,...
- 12岁儿童骨骺的损伤后,两个肢...
- 一出生就患有马蹄足内翻但是症状...
- 骨折术后2年多仍然没有愈合,再...
- 胫骨中下螺旋形骨折,11个月还...
- 全国骨不连专题研讨会即将在湖南...
- 伊利扎诺夫(_Ilizarov...
- 小儿手指畸形的治疗
- 教你一招:将X线片等影像资料发...
- 沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春...
- 康庆林教授有关脚趾短小畸形矫正...
- 医生最怕的十个问题(转自丁香园...
- “髓内钉动力化治疗骨不连”害人...
- 先天性胫骨假关节的治疗??上海...
- 精通显微外科和Ilizarov...
- 手指的指骨骨不连(骨折不愈合)...
- 川岛真人、川岛疗法与骨髓炎治疗
- Ilizarov技术能治那些病...
- 中国股市一年蒸发24万亿 可建...
- 先天性胫骨假关节的病因和病理
- 骨不连治疗??要充分重视植骨的...
- 肢体延长术发展简史
- 骨延长能用于矮身材增高吗
- 骨不连、骨不愈合、皮坏死、骨头...
- 治疗骨不连??要树立功能恢复与...
- 感染性骨不连的治疗经验介绍,得...
- 治疗骨不连??合理选择医院和医...
- 应用Ilizarov外固定支架...
- 治疗骨不连??如何选择固定器材
- 骨不连为什么越来越多?
- 为什么有的骨不连做了几次手术仍...
- 得了骨不连怎么办?
- 骨缺损的治疗方法有哪些?
- 如何确诊骨不连,确诊骨不连的意...
- 髓内钉“动力化“可以治疗骨不连...
- 什么是微创截骨术?这种方法有什么优点?
- 作者:康庆林|发布时间:2011-03-20|浏览量:504次
所谓截骨就是把骨头截断,可以用电锯,可以用线锯,也可以用骨刀。
截骨在四肢矫形外科中应用非常广泛,因为骨性的畸形不通过截骨是无法完成矫正的。而截骨的质量如何也直接和矫形的效果相关,具体表现在截骨的外观瘢痕、成骨质量、畸形矫正的效果等等方面。
所以,矫形外科医生必须熟练掌握截骨的技术。上海市第六人民医院骨科康庆林
截骨看似简单,实际上里面内涵着巨大的手术技巧,如果一个医生认为截骨很简单,没有技巧,这是肤浅的表现,也必然不能胜任矫形外科工作。
近年来,我在俄罗斯/美国学习的基础上,创造性使用了微创接骨术,临床应用效果很好。
微创,英文叫minimal invasive,所谓微创,就是应用最小的创伤取得外科结果。微创截骨术当然也是这个意思,但是机械理解微创就是小切口,取得的结果并不尽人意。
微创,从外科的结果来看,首先就是切口要小,我们的方法是,切口不超过5mm,只有黄豆大小,再用特制的进口Depuy缝线皮内缝合,术后几乎没有伤口。
其次,微创对骨质的损伤要低,没有热灼伤,目前国内有些医院,采用一种叫做微创截骨器的工具,全部通过钻很多相连的小孔,类似邮票切割的方式来截骨骨头,这种方法看起来很巧,实际从临床看来,有很多缺点,主要是过多的孔道对骨头的局部断面破坏太多,局部热灼伤,在术后牵伸过程中,影响骨痂的形成,造成骨不连。
所以,我们的方法是,局部少钻几个孔,再用骨刀截断,效果非常好。
还有,就是对松质骨和皮质骨截骨的处理,骨刀要非常锋利,皮质骨的钻孔要少,因为坚硬的骨皮质和钻头作用,局部会形成骨皮质破坏区,影响骨痂形成。所以,对骨皮质区,尽量要用骨刀,少用电钻,松质骨区,要两相宜。
近年来,我们创用的独特的微创截骨方法,在四肢畸形矫正和骨延长手术中,取得了优良的结果。其特点是,瘢痕小,对骨的血供影响小,成骨快。
TA的其他文章: