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- 作者:张光武|发布时间:2011-02-28|浏览量:2683次
选择性雌激素受体调节剂是近年来研究治疗骨质疏松症的一种新方法,正逐渐应用于临床。
选择性雌激素受体调节剂作用原理是:该药物作用于人体内存在的雌激素受体,发挥类似雌激素样作用,从而提高骨密度,降低骨质疏松症引起骨折的发生率。选择性雌激素受体调节剂在骨质疏松症的治疗中最大的特点是不增加乳腺癌的发生率。同时,该药在改善血脂、减少动脉粥样硬化形成、保护心血管、抑制绝经后子宫内膜的增殖等方面具有明显作用。北京大学首钢医院骨科张光武
选择性雌激素受体调节剂是人工合成的一类结构类似雌激素的化合物,主要有雷诺昔芬及其一系列的衍生物。近年研究的雷诺昔芬、甲状旁腺激素1-34片段等药物已成为治疗骨质疏松的新药物。
雷诺昔芬为选择性雌激素受体调节剂,能像雌激素那样作用于骨骼的雌激素受体产生作用,而在乳腺、子宫等组织中产生与雌激素相反作用的物质,不仅能调节骨转换,提高骨密度和高骨量,明显降低骨质疏松骨折发生率,而且对乳腺癌和心血管病有预防作用。雷诺昔芬每天推荐使用剂量为60毫克,连续治疗3年,可增加骨质疏松症患者骨密度1-3%,减少脊椎骨折30-50%。
甲状旁腺激素1-34片段可有效地促进骨形成,增加骨量,可使骨质疏松性骨折下降率达36%~40%,使骨质疏松性椎体骨折下降率高达53%,是目前治疗骨质疏松症最有前景的药物,但目前该药还没有广泛用于临床。
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