不良生活习惯对男性生育能力的影响

1．吸烟：吸烟是男性不育的重要危险因素之一，烟雾中含尼古丁、一氧化碳、镉、铅等大量有毒物质，可以直接毒害睾丸附睾、产生大量活性氧自由基（ROS）损伤精子DNA或破坏精子膜引起精子活率及活力下降、使睾酮分泌下降、释放儿茶酚胺使血管收缩造成性腺缺血、诱导精子基因突变等。临床研究表明^[7]，吸烟与精子质量下降存在量效、时效关系，大量吸烟（日吸烟量＞20支）及长期吸烟（烟龄＞10年）可能是引起不育的重要原因。成都中医药大学附属医院泌尿外科张培海

2．饮酒：酒精可损伤下丘脑-垂体-性腺生殖轴，通过损害睾丸生精上皮和影响性激素的合成两种途径来直接和（或）间接地影响精液的质量。饮酒可导致睾酮降低，升高卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇，使精液量及精子数量减少、精子活力降低等^[8]；且饮酒量与精子发生异常之间呈正相关关系，饮酒量越大、时间越长，精子发生异常的比例越高^[9]。动物实验还证明^[5]，吸烟和饮酒对精子的损害有协同作用。

3．食用棉籽油：以往我国一些产棉区有食用棉籽油的习惯，流行病学调查证实这些地区男性不育的发病率增高与其食用棉籽油有关。我国从上世纪七十年代就开始了棉酚抗生育的研究。棉酚的活性基团能够抑制线粒体的氧化磷酸化，影响核苷酸的代谢，直接损害精子细胞和粗线期精母细胞，导致严重少精、无精和畸形精子症等。程立法^[10]进行的一项病例对照研究显示，食用粗制棉籽油者不育的危险性明显高于对照组。

4．使睾丸局部温度升高的因素：长期久坐、坐浴、桑拿浴、穿着牛仔裤、紧身裤等日常行为可使睾丸局部的温度升高，从而影响生精过程，导致精液质量下降。这些可能与睾丸内环境改变、生精细胞凋亡有关^[11]。