其他因素对男性生殖能力的影响

1．精神心理因素：精神心理因素在不明原因性不育中起着重要作用，尤其影响男性患者的人格特征和社会行为。与正常人相比不育患者经历更多的负性情绪，如抑郁、焦虑、自卑、内疚、无助、愤怒和羞辱等，影响患者的婚姻、家庭、社交关系等各个层面。Glover^[26]通过研究被诊断为临床亚不育的男性患者心理干预前后的变化发现，干预后其焦虑、抑郁及自责评分显著下降，而受孕率由干预前的29.9％提高到45.5％。成都中医药大学附属医院泌尿外科张培海

2．年龄及不育时间：随着越来越多的夫妇推迟生育时间，年龄增长对生殖能力影响的研究变得十分重要与必要。男性年龄增长过程中会伴随着生殖方面的相应改变，如睾丸逐渐缺血萎缩，射精量减少、精子活力低下、正常形态精子减少及精浆果糖浓度降低，精子染色体突变概率变大，遗传危险性增高等。Mukhopadhyay^[27]报道，随着年龄增长，精液量和精子活率有明显减少。长时间不育，导致心理压力增大，神经内分泌功能紊乱，性激素水平下降；而且不育的时间越长，反应睾丸的生殖潜能越低。不育时间持续4年以上的患者，以后每月生育的成功率仅为1.5％^[8]。

3．肥胖：肥胖对于人体的影响是多方面的，对男性生殖系统也起到了非常大的影响。崔雪薇^[28]从男性勃起功能、精子的产生、以及肥胖的遗传因素三方面来探讨肥胖与男性生殖的关联性，并认为体重指数（BMI）与精子数量变化存在明显负相关，具体的作用机制可能是通过影响一些激素水平，如总睾丸酮、卵泡刺激素、性激素结合蛋白、雌二醇等，从而影响到精子的产生。

另外，婚外性生活、服药不当、种族、社会、经济、文化等因素也可能会影响男性生育能力。