2012欧洲泌尿外科年会之男科学新进展-性功能障碍的相关研究

    男性性功能障碍主要包含勃起功能障碍（ED）和早泄（PE）。糖尿病和慢性压力是导致ED的常见危险因素。Lee等通过糖尿病大鼠模型研究，发现只有严密控制血糖才能阻止ED的发生，血糖控制不良势必导致勃起功能的恶化。De Souza等研究发现慢性压力刺激甚至可以引起大鼠海绵体结构的变化，进而引起阴茎纤维化。而以往认为精神上的压力仅仅会导致心理性ED，不会引起海绵体组织的器质性变化。由于越来越多的前列腺癌患者接受手术治疗，使得前列腺手术相关性ED的研究成为热点。Yin等认为神经损伤诱导蛋白1是一种新的海绵体神经损伤诱导ED的治疗目标，抑制这种蛋白可能促进勃起功能的恢复。Mangir等通过大鼠模型研究认为海绵体内注射脂肪干细胞可有效治疗海绵体神经损伤性ED。而You等认为在前列腺周围注射脂肪干细胞可取得与海绵体内注射相同的效果，但作用机制不同。成都中医药大学附属医院泌尿外科张培海
    早泄的诊断和治疗一直没有统一的标准。Song等通过人口横断面的调查认为早泄诊断工具（PEDT）是一种有效诊断早泄的手段，尤其是对终身性早泄。达帕西丁是一种新的5羟色胺再摄取抑制剂，可用于治疗早泄。Pastore等研究证实达帕西丁治疗PE安全有效，可以明显提高PE患者的性生活质量。Avanafil是新一代的PDE-5抑制剂，2期和3期临床研究证实Avanafil对于各种原因和各种严重程度的ED均有效。每日他达拉非5mg可同时有效治疗BPH和ED。