麻杏石甘汤加味治疗小儿急性肺炎46例疗效观察

南京中医药大学附属医院(南京210029)     

袁斌 孙轶秋 朱先康 韩新民 李江全

关键词   小儿急性肺炎   麻杏石甘汤加味  疗效

肺炎是儿科临床常见疾病，其发病率很高，严重影响儿童健康。我们自2004年1月?2005年10月期间应用麻杏石甘汤加味治疗小儿急性肺炎46例，并与西药对照组30例进行比较，疗效满意，现报道如下：江苏省中医院儿科袁斌

1        临床资料

1.1一般资料：将76例2003年1月?2005年10月小儿急性肺炎的住院病人随机分为治疗组46例，对照组30例中医分型均为痰热闭肺型。治疗组46例中，男25例，女21例；年龄６月?3岁16例，４?６岁18例，７?９岁6例，１０?１４岁6例。对照组30例，男16例，女14例；年龄６月?3岁１0例，４?６岁11例，７?９岁5例，１０?１４岁4例。病程最短者１２小时，最长者5天，平均３.6天。

1.       2基本情况见表1.

 表1  基本情况

                                                           

组别   例数  发热  咳嗽  喘促 咯痰 肺部听诊湿罗音 X线肺部点片状阴影  血白细胞总数

                                                           >10×10⁹⁹       < 10×10⁹⁹

 

治疗组  46    43    46   40   46       46            44                 14            32

对照组  30    27    30   24   30       30            28                  9            21

 

两组资料经统计学处理均无显著差异（p>0.05），具有可比性。

2         诊断标准

所有病例的诊断均严格按照《实用儿科学》（第6版）诊断标准^[1]。

3         治疗方法

3.1 治疗组：用中药麻杏石甘汤加味治疗，药用炙麻黄5g杏仁10g生石膏30g甘草3g蝉蜕5g莪术10g虎杖20g桑白皮10g葶苈子10g白前10g前胡10g车前子10g。3岁以内每次1／3剂，3－6岁每次 1／2剂，6岁以上每次1剂，水煎服。疗程7?10天。

3.2 对照组：头孢呋辛钠50?100mg/Kg/日静滴。疗程7?10天。

4         结果

4.1 疗效标准：按国家中医药管理局1994年6月颁布的《中医病证诊断疗效标准》。治愈：症状消失，体温正常，肺部罗音消失。X线复查肺部病灶吸收，血象恢复正常。好转：症状减轻，肺部罗音减少，X线复查肺部病灶未完全吸收。未愈：症状及体征均无改善，或恶化者^[2]。

4.2 治疗结果

4.2.1主要观察指标消失比较：见表2。表2数据经t检验，两组在止咳平喘、肺部罗音吸收、X线肺部点片状阴影吸收及治疗天数方面均有显著性差异（P<0.05）,退热天数方面两组有高度显著性差异（P<0.01），说明治疗组优于对照组。

4.2.2 疗效比较见表3。表3数据经Ridit检验，u=2.134， P＜0.05，说明麻杏石甘汤加味治疗组疗效显著优于对照组。

 

 

 

 

表2  主要观察指标消失