心绞痛最新回答
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尹慧
主任医师
回答了该问题
在哪种天气时心绞痛容易发作
心绞痛一般多在天气气候寒冷的情况下容易发作,天气气候寒冷以后会容易引起血管收缩,从而加重心肌缺血缺氧的症状。心绞痛必须要及时治疗的,如果治疗不及时会容易发展为心肌梗死等严重并发症的,所以需要去正规医院心内科就诊,在医生的建议下口服药物配合中医中药来辩证治疗的,用药和用量一定要谨遵医嘱。天气转凉的时候及时增添衣物,注意防寒保暖。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
心绞痛发作有什么办法可以缓解疼痛
心绞痛的发作是在某些诱因,比如劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱发下,而发生了心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧,进而引起心绞痛发作。缓解心绞痛的方式是需要立即停下来休息,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。如果没有药物,可以按压内关穴,内关穴是位于腕关节横纹、掌侧上方三指处,两根肌腱之间,通过按压内关穴,也是可以缓解心绞痛发作时的疼痛。
张明利
主任医师
回答了该问题
心绞痛引起的胳膊疼是外侧还是内侧
心绞痛引起的胳膊痛主要是内侧。因为内侧的胳膊离心脏的部位还是比较近的,如果有一些心绞痛比较严重的患者,才会引发到胳膊的疼痛,一些轻微的心绞痛的患者并不会引发胳膊的疼痛。心绞痛的话,建议您需要立即服用一些营养心肌的药物,或者是也可以用一些氨碘酮类的药物,以及止痛的药物来进行对症的治疗,缓解心绞痛症状。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
心绞痛老人护理需要注意哪些
对于心绞痛老人的护理工作,需要注意以下几方面的内容:1.指导患者按时作息,要注意劳逸结合、避免劳累和情绪激动,否则可能会增加心脏负荷,诱发心绞痛发作。2.指导患者饮食,建议患者低盐、低脂饮食,多吃一些易消化的食物,多吃一些新鲜蔬菜,避免吃高热量的食物,以及辛辣、刺激的食物,更应该避免暴饮暴食,否则有可能诱发心绞痛,甚至会诱发心肌梗死。3.指导患者杜绝烟酒。4.做好心理疏导,缓解患者紧张、焦虑的情绪。5.指导患者合理用药,让患者按时规律服药,以改善病情。6.定期联系患者做复查,以便观察病情变化,并指导进一步的治疗。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
心绞痛治疗应达到哪两个目标
对于心绞痛救治的目标主要抱括,一,预防工作患者再次出现心肌梗死以及猝死,稳定愈后的状况。二,减低患者不适的症状以及脑水肿复发,大幅提高患者自身的生存质量。一般在临床诊断中稳定型心绞痛患者,在病情复发时应立刻歇息,防止实施活动,一般复发之后歇息一段时间就会恢复正常。需要强调的是不要食过多的油脂类的食物,多吃新鲜的水果,做好个人防护。
臧金萍
主任医师
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心绞痛会造成什么伤害
心绞痛主要危害:第一,可以造成各种心律失常。心绞痛由于导致心脏的供血不足,所以,会引起各种心律失常发生,像频繁发作的早搏、阵发性的心动过速、心房纤颤、心脏的房室传导阻滞都可以发生。第二,引起缺血性的心肌病。这主要是由于长期的心肌缺血,导致心脏扩大,心肌的收缩力减弱,后期还有可能导致心力衰竭发生。第三,急性心肌梗塞。主要是心绞痛患者,冠状动脉内斑块出现破裂,导致血液中的血小板,在此聚集形成血栓,导致心肌缺血性坏死。一旦发生心肌梗死,会导致许多并发症,包括心衰、休克或者严重的心律失常。总之出现心绞痛以后,需要积极选择相应的药物进行治疗,预防心绞痛进一步加重,预防各种并发症的发生。
张明利
主任医师
回答了该问题
心绞痛术后还需要定期复查吗
心绞痛术后肯定需要定期复查。心绞痛患者无论是做冠脉内支架植入术,还是行冠脉搭桥术,建议第一个月、第三个月、六个月、一年的时候都要进行复查,主要是做心电图、动态心电图、化验血常规、生化分析及心脏超声检查等,一年之内需要复查一次冠脉造影或者冠脉CT,明确支架内的情况及桥血管的情况,而且也需要根据患者病情的变化及时的调整药物。所以术后的患者都是要求定期去专科门诊进行随诊,观察病情。
杜永杰
副主任医师
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心绞痛应该做什么检查才能查出来
心绞痛应该做的检查首先是常规心电图检查,患者在常规心电图检查时就会发现典型的STT改变,再结合患者如果存在典型的心绞痛的症状,则很容易诊断冠心病、心绞痛。有些患者在心绞痛未发作时,心电图表现是正常的,可能做多次的心电图检查也未发现心肌缺血的改变,所以需要做动态心电图及运动负荷实验,目的是明确在发作时心电图的情况是如何的,是否存在心肌缺血的问题。当然最准确的检查是需要检查冠脉的情况,需要做冠脉CT或者冠脉造影检查,是能够明确知道冠脉内的狭窄的具体情况。一般有心绞痛的患者是指冠脉内狭窄大于等于50%,则可以明确诊断冠心病、心绞痛。
于秀梅
副主任医师
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心绞痛和急性心梗有什么区别
心绞痛和急性心梗在发病机制、疼痛性质及辅助检查各方面均有区别。具体为:心绞痛是在冠状动脉狭窄或痉挛基础上出现的一过性缺血,无大量心肌细胞坏死。急性心梗是血栓导致的血管闭塞,是持续性缺血,有大量心肌细胞坏死。心绞痛发作的诱因多为劳累、情绪激动等,疼痛程度较轻,持续时间为几分钟至十几分钟,不伴有血压下降,含服硝酸甘油可缓解,心肌酶正常。急性心梗一般无明显诱因,疼痛程度更重,伴濒死感、大汗等,持续时间超过30分钟甚至几天,常伴有血压下降、严重的心律失常、心衰,含服硝酸甘油不缓解,心肌酶明显升高。
于秀梅
副主任医师
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心绞痛会影响正常生活吗
心绞痛对正常生活是有影响的。由于心绞痛的存在,患者不能进行运动量大的体育运动和体力劳动,也不能够引起情绪剧烈的波动,而且有些患者因为心绞痛还会出现紧张、焦虑的情绪,由于紧张、焦虑的情绪,又会影响夜间的睡眠。心绞痛的患者要进行规范的治疗,通过规范的治疗能够使病情稳定,减少心绞痛发作的频率,有利于改善患者的生活质量。当然,心绞痛的患者也要积极地进行自我调理,避免紧张和焦虑的情绪,要保持良好、乐观的心态,对于心绞痛病情的稳定也很重要。
王青
主任医师
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心绞痛患者可以工作吗
心绞痛患者是否可以工作与心绞痛的病情的严重程度有关。如果心绞痛病情比较轻,发作的频率比较低,口服药物可以控制心绞痛的发作,这种情况是可以工作。但是要避免重体力劳动,避免劳累。如果心绞痛患者的病情比较重,发作的频率比较频繁,心绞痛的疼痛时间比较长。心绞痛发作时,含服硝酸甘油效果变差,甚至出现了夜间心绞痛,这种情况,说明病情比较重,有可能会发生心肌梗死。所以是不能够工作,需要尽快住院就医检查,进行治疗,避免严重的心脏事件发生。
朱欣佚
副主任医师
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心绞痛患者能值夜班吗
心绞痛患者是否能够值夜班,关键是要看患者的病情是否稳定。如果处于不稳定性的心绞痛。在这个阶段,心绞痛发作比较频繁。症状也比较明显,这个阶段不能上夜班,甚至不能上班。而是要先积极的治疗,等病情稳定以后再考虑正常的工作。如果心绞痛患者处于稳定的阶段。也就是劳累型的心绞痛。只要患者的劳动强度不超过一定的限度。病情就不会发作。这种阶段只要按时用药增加心肌的供血。就可以使病情保持稳定的状态,这种情况下是可以值夜班的。所以心绞痛患者是否能够值夜班,关键是要根据患者的病情来判断。不能一概而论。
王燕
主任医师
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偶尔心前区隐痛是心绞痛吗
心绞痛的典型临床表现主要是心前区,或者胸骨后的疼痛,可以表现为隐痛或压榨性疼痛。心前区隐痛也可以由多种原因而引起,不能因此症状而断定是心绞痛发作。需要做心电图检查是否有心肌缺血的表现,确定心绞痛诊断,可以舌下含服硝酸甘油来缓解症状。另外,还需要考虑是否由于植物神经功能紊乱,而导致的心脏神经官能症,或者是心理因素而出现的自觉症状,需要做好相关疾病的鉴别诊断。
张明利
主任医师
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心口疼痛一定是心绞痛吗
心口疼痛并不一定是心绞痛的。有很多原因是可以引起心口疼痛的,比如急性胃炎、消化道溃疡、食道炎、胸腔积液、肺炎、肋间神经痛,这些疾病也是可以出现心口疼痛的。当然每种疾病心口疼痛的性质是不同的,持续时间也不同。心绞痛主要表现为心前区压闷痛,持续时间大约在5~15分钟之间。出现的心口疼痛,首先要确定是哪种疾病引起的,然后再选择合适的治疗方案。如果单纯凭借疼痛特点不能确诊,就需要借助辅助检查,可以查胸片、胸部CT或心脏彩超、心电图。
杜永杰
副主任医师
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心绞痛放射到心前区怎么办
心绞痛放射到心前区主要以治疗原发病心肌缺血为主。患者需到正规医院做心电图确定心绞痛的类型,如果是稳定型心绞痛,可以用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,硝酸酯类药物,如硝酸甘油,或者钙通道阻滞剂,如硝苯地平治疗。如果是变异型心绞痛,可以用钙通道阻滞剂,如地尔硫卓治疗。若心绞痛情况严重,需要及时做冠脉造影确定血管阻塞情况,再根据阻塞程度和患者耐受程度,决定是做心脏支架还是心脏搭桥手术缓解阻塞,恢复心脏血液供应。
张明利
主任医师
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心绞痛可以自己康复吗
心绞痛单纯凭自己康复是不行的,必须要积极的使用药物或者介入治疗的方法来改善。心绞痛是由于心脏冠状动脉血管粥样硬化、管腔狭窄导致的心肌缺血缺氧。所以要通过综合措施来治疗,饮食方面要低盐、低脂肪饮食。少吃动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂的食物。再就是氯化钠的摄入量不能太多。同时对动脉硬化的危险因素高血压、糖尿病、高血脂也需要积极控制。平时还要戒烟限酒,适当运动。抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀,也需要长期使用,预防心肌梗塞的发生。所以心绞痛的治疗,单纯靠自己康复是不行的。必须要采取综合措施,才可以获得良好的效果。
尹慧
主任医师
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心绞痛可以做剧烈的运动吗
心绞痛患者不可以做剧烈的运动。剧烈的运动比如长跑或者比赛一类的,会诱发心绞痛急性发作,严重的甚至引起急性心肌梗死发作,引起猝死现象,危及患者的生命安全。当然并不是意味着心绞痛患者不能运动,恰恰相反,心绞痛患者在病情稳定的情况下,可以适当的锻炼,但这种锻炼不是高强度的体力锻炼,可以从事强度不高的运动,比如太极拳。研究表明,持之以恒的坚持太极拳有助于减少心肌梗死的发生,减少心绞痛再次住院现象。公园慢跑以及练习瑜伽或者八段锦,这些有氧运动都有利于心绞痛患者的康复治疗。
朱振国
副主任医师
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如何治疗心绞痛比较好得快一些
心绞痛治疗方法主要还是依靠药物缓解治疗,根据患者对西药药物副作用的关注和重视,有确切疗效的中成药越来越为大多数患者接受和选择,随着进一步服用治疗,在强心的同时,能够有效改善心肌的缺血和缺氧,能够明显减少冠心病、心绞痛患者的发作次数、发作持续时间,缓解疼痛程度提高患者生活质量。
王俊宏
主任医师
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心绞痛血沉是增快还是减慢
心绞痛的患者检查血沉一般是增快的,心绞痛的患者发作时需要尽快检查心肌酶、心脏彩超、血压、血常规、血糖等相关项目,如果心率大于100次每分钟需要及时应用减慢心率的药物,有必要时需要积极应用改善微循环的药物对症治疗。如果心绞痛发作不频繁,一般不需要住院治疗,如果发作比较频繁,需要检查24小时动态心电图和心脏血管造影。
王燕
主任医师
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心绞痛可以喝蜂蜜水吗
心绞痛可以喝蜂蜜水,但是需要适量,心绞痛是冠心病的一类常见疾病方式,主要是由于心脏血管粥样硬化或血管狭窄引起,通常表现为胸闷、胸痛、气急,与活动相关,持续15分钟以内,可自行缓解。对于冠心病患者,建议低盐、低脂、低糖饮食,避免油腻,避免动物内脏、鸡蛋黄等高胆固醇食物,清淡饮食,避免刺激性食物,建议食用富含维生素及纤维素等食物。蜂蜜水含有丰富的维生素,对心脏血管有益,且可以起到保护心肌,改善心肌供血等作用,但由于其含有糖分,因此的食用应尽量避免过量,适量食用。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
心绞痛的人可以熬夜吗
当身体患有心绞痛的临床病变表现情况,在日常生活中避免熬夜的不良习惯,避免对身体出现心肌供血不良出现病情加重心肌损伤的临床情况,所以要保持生活规律,保持低盐低脂低胆固醇的饮食结构,进行调整身体的健康指标,另外配合增加心脏供血供氧和降低心肌耗氧量的方法进行治疗。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
心绞痛的典型疼痛特点
心绞痛是冠心病常见的一个类型。疼痛发生时,只要及时休息,舌下含化硝酸甘油或者使用速效救心丸,心绞痛的症状很快就会缓解。心绞痛有五个典型疼痛特点:疼痛发作常有诱因,如剧烈运动、生气、冷风刺激。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
心供血不足会导致心绞痛吗
心脏供血不足会导致心绞痛,心绞痛的发生根本原因就是心脏供血不足引起的,而引起供血不足最常见的原因就是冠状动脉堵塞,严重的二尖瓣狭窄或者主动脉瓣膜狭窄以及肥厚型心肌病也会引起心脏供血不足导致心绞痛发作。需要正规检查,比如做心脏彩超和心电图,以及运动平板试验,判断是什么原因引起。
王燕
主任医师
回答了该问题
心绞痛发作频繁会诱发心梗吗
心绞痛频繁发作,是有可能引起心肌梗死急性发生的。心绞痛频繁发作属于不稳定型心绞痛的改变,这种不稳定的心绞痛发生原因和冠状动脉内的斑块不稳定有关系。这种不稳定的斑块破裂之后,会导致冠状动脉内血栓形成,最终引起急性的冠状动脉闭塞,导致急性心肌梗塞发病。这个情况下,胸痛症状转变为持续性发作,心电图检查可以出现ST段抬高表现。这种急性心肌梗塞是严重威胁患者生命安全的心血管疾病。早期及时规范地治疗不稳定型心绞痛,可以有效地避免这种急性心肌梗塞发病,比如药物治疗或者及时的手术治疗。
李峰
副主任医师
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稳定性心绞痛诊断标准
对于稳定性心绞痛的诊断,要根据其临床表现进行判断,多数心绞痛患者持续时间至少一个月,才会初步判断为稳定性心绞痛。通常情况下,心绞痛的判定通过以下几种方法进行:1、根据心绞痛的性质,例如是不是有压迫感、压榨感、窒息感、缩窄感、胀破感和烧灼感等。2、根据心绞痛的部位,例如心绞痛疼痛时处于胸骨后、左胸前区还是在上腹至咽部间。3、根据心绞痛的诱因判断,例如是否体力劳动过多或者情绪激动。4、根据心绞痛的持续时间判断,例如持续时间是3-5分钟、10-20分钟,还是30分钟以上。5、根据心绞痛的缓解方法进行判断,如停止运动数分钟即可缓解等。6、根据其他伴随症状判断,是否伴有胸闷、气短、疲倦及衰弱等症状。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
心绞痛还恶心是严重了吗
心窝部位的疼痛伴有出汗,可以见于多种疾病,像心脏的供血不足导致的心绞痛发作、急性心肌梗死,再就是胃部的疾病,包括胃部的炎症、胃部的溃疡或者胃部的痉挛。这种情况需要尽快做心电图、化验心肌酶谱,看是否有心脏的供血不足或者急性心肌梗塞的发生。如果是冠心病的问题,需要及时使用硝酸甘油舌下含化或者使用速效救心丸,尽快缓解心绞痛的发作;然后做冠脉造影检查,明确狭窄的部位和范围,必要时可以在狭窄的部位植入支架。同时,长期使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗。如果是胃部的炎症或者溃疡导致的疼痛,可以使用质子泵抑制剂奥美拉唑或者兰索拉唑口服,减少胃酸分泌,保护胃黏膜,症状就会缓解。
臧金萍
主任医师
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心绞痛急救措施有哪些
对于心绞痛,一旦发作,应该让患者立刻停止一切活动,并保持平躺位或半卧位的姿势休息,然后立刻在舌下含服急救药物,同时让身边的人拨打急救电话,让专业人员前来进行有针对性的施救。需要特别注意的是,此时不能随意的搬动患者,以防止增加患者的心脏负荷而加重病情,甚至诱发心肌梗死。可以用温和的语气劝慰患者,让患者保持心理和身体的放松,以便尽量减少心脏负荷,降低心肌耗氧量。有条件的可以吸氧,也有助于快速缓解心绞痛的症状。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
心脏部位有刺痛感是心绞痛吗
心脏部位有刺痛感不一定是心绞痛。因为心绞痛主要是冠状动脉发生痉挛,心肌缺血、缺氧,心脏血管狭窄堵塞,出现胸部闷痛、隐痛、憋喘等感觉,多呈持续性而不是发作性,很少有刺痛感。心脏部位的刺痛感多为发作性,多见于心脏功能性疾病。比如心脏神经官能症,多与情绪激动、烦躁、焦虑有关,导致心脏植物神经功能紊乱,引起心悸、气短、胸闷。部分病人有心脏部位的刺痛感,呈发作性,一般1~2秒后消失,不影响正常活动。还有可能是心前区的肋间神经痛,也会引起刺痛感。但局部体征沿着胸骨下缘的神经有压痛,给予活血止痛、营养神经等对症治疗后,明显缓解。
李峰
副主任医师
回答了该问题
工作压力太大会导致心绞痛吗
工作压力大会引起心绞痛的,心绞痛发作原因很多,最常见的三高是糖尿病、高血脂、高血压以及抽烟,而工作压力大以及劳累、熬夜往往是心绞痛发作的诱因。长期工作压力大容易诱发心绞痛发作,严重的甚至引起急性心肌梗塞发作,导致猝死,就是我们日常生活中所说的过劳死。这种情况,要学会适当调节工作强度,工作间隙,适当运动放松心情很重要。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
为什么心绞痛的时候就会觉得浑身发冷发抖的感觉
心绞痛是心脏冠状动脉血管粥样硬化、管腔狭窄而导致的心肌缺血缺氧。心绞痛患者出现全身发冷、发抖的感觉应该是心肌缺血时导致的一种自我感觉症状。这种情况需要做心电图检查,化验血脂、血糖、测量血压,看是否有低血糖等方面的问题。如果没有低血糖的症状,考虑还是与心绞痛有关,需要及时使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退,并配合硝酸酯类药物增加心肌的供血,症状就会改善。