心绞痛最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张明利
主任医师
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感觉累会是心绞痛导致的吗
感觉累可以是心绞痛导致的。因为心绞痛是由于冠状动脉狭窄或闭塞,而导致心肌组织缺血缺氧,而出现的临床症状。当心肌组织供血供氧不足时,心肌的收缩力量也会随之减弱。这样周围脏器供血均不足,当骨骼肌及肌肉组织供血不足时,病人会有疲乏无力的感觉。此外感觉累,还可以由多种其他系统疾病导致,比如严重的肺脏疾病、严重的心力衰竭、严重的脑血管疾病以及贫血、甲状腺功能减退及恶性肿瘤性疾病,均会出现疲乏无力、劳累的感觉。
李峰
副主任医师
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感觉心脏疼痛就是心绞痛吗
感觉心脏部位的疼痛,并不一定是心绞痛。因为这个部位的疼痛,它的原因有很多。除了心绞痛以外,还有可能是其它的疾病,像胸壁软组织的疼痛。呼吸系统方面的疾病,包括气胸发作、胸膜炎。心血管方面的主动脉夹层动脉瘤,也可以出现剧烈的撕裂样胸痛。所以出现心脏部位的疼痛以后,首先要做相应的检查,进一步明确。可以做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,看是否有心脏的供血不足问题或者心肌梗塞的问题。做主动脉的彩超或CT排除主动脉夹层动脉瘤,还可以做胸片检查,排除呼吸系统方面的疾病。通过相应的检查,先明确诊断,然后再确定合适的治疗方案。
王燕
主任医师
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感冒为什么心绞痛会加重
感冒一般情况下是不会引起心绞痛反复发作,或者心绞痛加重的。心绞痛是由于心肌供血不足而引起的,所以只有在增加心肌负担,加重心肌缺血的情况下才会出现心绞痛,或者是原有心绞痛加重,而感冒是不会增加心脏负担的。如果出现了心绞痛,可以吃单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉,改善心肌供血不足。
王燕
主任医师
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心脏早搏心绞痛怎么办
发生心脏早搏和心绞痛,首先应该要到医院,由心内科医生明确是心绞痛引起早搏的发生,还是因为由于心脏早搏的原因诱发心绞痛的发作。如果是因为发生了心绞痛造成严重的心肌缺血而诱发早搏的发生,要积极地给予改善心肌缺血的药物,使心肌缺血缓解,可以给予β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物等。如果是因为发生了频发的室性早搏诱发心绞痛发作,要积极地给予抗心律失常的药物减少早搏的发生。如果患者同时还伴有冠心病,也需要同样规范的治疗冠心病。
张明利
主任医师
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典型心绞痛的临床表现
冠心病心绞痛的症状多数会出现心脏阵发性的疼痛以及胸闷的情况,胸部后疼痛发生的原因为血压增高,典型的心绞痛往往突然发生,时间短暂,一般只有1~5分钟,很少超过15分钟,多数发生在胸骨后及其左前胸,疼痛的范围为拳头或手掌大小,而每次发作的部位比较固定。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄,当冠脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾时,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,而引起心肌暂时性的缺血、缺氧,而引起心绞痛的发生。
杜永杰
副主任医师
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突然心绞痛是怎么回事
在发生心绞痛的时候,患者可以在胸骨体的后面出现疼痛、不适,常伴有向左肩、左臂放射,患者可以出现心前区不适、胸闷、有紧缩感等症状。发生心绞痛的时候,患者要马上卧床休息,情绪要保持平稳,症状就可以缓解,必要的时候还要服用硝酸酯类药物。心绞痛的发生,主要是由于冠状动脉严重狭窄,导致心肌暂时性缺血、缺氧出现的临床综合征。
臧金萍
主任医师
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发生心绞痛要怎样睡眠
发生心绞痛一定要去医院的心理科就医,让心理科的医生实际的看一下,及时的进行对症治疗,至于睡眠。可以采取侧卧位或者是仰卧位。根据临床症状,如果休克要注意。头和脚稍微的高一点。也可以选用头低脚高位。一定及时的进行治疗。比方说使用药物或者是放支架,或者用搭桥等及时的进行治疗。
朱振国
副主任医师
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心绞痛最好的治疗方法有什么
心绞痛是指冠状动脉狭窄引起心肌缺血呛水而再次出现的临床诊断症状,如果口服药物效果不佳,或者复发频繁,建议立即到医院复诊,改进心电图,心脏彩超以及冠脉造影等仔细检查,明确冠状动脉狭窄情况,如果狭窄大于75%以上建议行支架植入术,消除冠注动脉狭窄就能一定程度治疗心绞痛的问题。
李峰
副主任医师
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心绞痛比较频繁跟经常喝酒有关吗
心绞痛发作比较频繁与饮酒有一定的关系。心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄、心肌的缺血缺氧、各种导致心肌耗氧量增加或者供血减少的情况,都有可能导致心绞痛发作,包括情绪、紧张、剧烈运动、吸烟、饮酒都可以导致心绞痛的发作更加频繁。所以有冠心病的患者。平时要注意低盐、低脂肪饮食,动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂的食物要适当控制;要戒烟限酒,还要保持心情舒畅,睡眠充足;同时还要按时使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀抑制血小板聚集,促进斑块消退。这些措施都对减少心绞痛的发生,预防心肌梗死有非常重要的作用。
朱振国
副主任医师
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心绞痛的临床表现是什么
心绞痛的临床表现主要是胸骨后阵发性疼痛。疼痛的时间多在3~5分钟,一般不超过半小时。疼痛多为钝痛,可有憋闷感、紧缩感或者堵塞感,有部分患者会出现烧灼样疼痛。可向左侧心前区或右侧心前区,以及左手臂、左侧肩背部放散。有些患者会仅表现为下颌、牙齿以及口唇部的不适。大多数的心绞痛发作都有明显的诱因,如剧烈的体力活动、精神过度紧张、生气或过于悲伤、气温突然下降、吃得过饱等。也有些病人会在夜间或凌晨休息时发生心绞痛。在心绞痛发作时需要及时完善心电图,多可发现明显的ST段下移,少数患者会出现ST段一过性的抬高。含服硝酸甘油或者停止诱发因素刺激,症状多可迅速缓解。
朱欣佚
副主任医师
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心电图可以照出心绞痛吗
心电图可以照出部分心绞痛。有些患者在发生心绞痛时,心电图上会出现明显的表现,比如可以出现st段的压低,有些患者会出现st段的暂时性抬高。但是有些患者发生心绞痛后心电图可以没有任何的改变,这部分患者往往病情比较严重,可能发生了多支血管的病变。所以临床上心绞痛的患者如果心电图正常,要动态观察心电图的变化,必要时进行冠状动脉造影检查。
尹慧
主任医师
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心脏隐隐作痛是心绞痛吗
心脏出现隐隐作痛可以是心绞痛发作,也可以是其他心脏疾病,如心肌炎、心肌梗塞、心脏神经官能症等所引起。还可以是其他系统疾病误以为是心脏疾病所造成,如食管炎、胃十二指肠疾病等消化系统疾病、纵隔炎等纵隔疾病,以及肺炎、肺部肿瘤等呼吸系统疾病等。因此出现心脏隐隐作痛要进行具体的分析,积极完善心电图、肺部CT、心肌损伤标志物等检查,以明确具体原因。有些患者还要行冠状动脉造影检查,以明确是否是冠心病引起的心绞痛或心肌梗塞,要针对不同的疾病进行治疗。
王青
主任医师
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心绞痛会不会越发严重
心绞痛患者如果不积极的采取措施进行治疗,有可能会逐渐加重。心绞痛是心脏冠状动脉硬化引起的疾病。本身就存在冠状动脉的狭窄,心肌的供血供氧不足。如果平时不及时的采取措施进行治疗,动脉硬化的程度有可能会进一步的加重。管腔的狭窄程度也会越来越严重,甚至有些患者还会造成血管内的血栓形成,堵塞血管,导致心肌的缺血性坏死,也就是急性心肌梗死发生。而且心绞痛如果长期存在,还可以导致心脏缺血,引起缺血性心肌病,甚至导致心脏扩大,心脏功能衰竭。所以,有心绞痛的患者必须要长期使用相关的药物进行治疗。预防动脉硬化进一步加重,预防严重的并发症发生。
王青
主任医师
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心绞痛会持续一整天吗
心绞痛症状是不会持续一整天的,心绞痛是冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄,出现胸骨部位或者心前区部位疼痛的一种疾病,心绞痛发作持续的时间往往3-5分钟,一般不会超过20分钟。如果胸痛持续的时间达到一整天,这种情况要注意急性心肌梗死或者主动脉夹层,以及肺栓塞或者肺部疾病,比如气胸引起胸痛的可能,需要赶紧去医院正规检查,比如做心电图检查,抽血化验心肌酶和肌钙蛋白,查主动脉CTA以及肺动脉CTA等检查,明确病因。
陈云霞
副主任医师
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年轻人出现心绞痛严重吗
年轻人出现心绞痛是否严重,要看引起心绞痛的原因。第一,冠心病引起,部分年轻人长期大量抽烟的情况下,会引起冠状动脉粥样硬化现象发生,导致心绞痛发作。这种情况引起的心绞痛是严重的,如果不及时治疗,有可能演变为急性心肌梗死,引起心力衰竭或者恶性心律失常发生。严重的甚至引起猝死现象发生。第二,瓣膜病引起,比如二尖瓣或者主动脉瓣狭窄,这类疾病引起的心绞痛症状也是严重的。需要及时瓣膜置换手术治疗,预防瓣膜病引起的心力衰竭等并发症发生。肥厚型心肌病以及严重的心动过速现象,都会引起年轻人心绞痛发生。如果反复出现心绞痛现象,需要去医院正规检查明确病因。
于秀梅
副主任医师
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年轻人半夜心绞痛是什么原因
年轻人半夜心绞痛可能是变异性心绞痛。它主要是在安静休息状态下由于冠脉痉挛导致心肌急性缺血、缺氧而发作。一般和年轻人不良的生活饮食习惯有关,年轻人工作生活压力大、长期加班熬夜、睡眠不足、久坐不动、缺乏锻炼、体重增加,导致肥胖、喜欢吃一些油脂大的食物,比如大鱼大肉、动物内脏、火锅、烧烤、海鲜等、喜欢喝含糖分高的饮料,如奶茶、碳酸饮料、蛋糕、甜品、喜欢喝酒、抽烟,这些都是冠心病的高危因素。而且高血压、高血脂、高血糖的疾病越来越年轻化,这些综合因素都加速了冠状动脉粥样硬化。在不良生活方式的情况下,容易诱发冠状动脉痉挛,导致心绞痛的发生。
王俊宏
主任医师
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心绞痛与胃痛的区别白天每隔几天有怎么办
心绞痛与胃痛的区别:心绞痛再次发生在心情激动、劳累过度、或突发性事件的再次发生时,并且通过歇息和含化硝酸甘油就可以纾解症状,并且这样的疼痛要榨取的感觉,并且难以忍受。而胃痛的症状和排便有关系,再次发生疼痛时也有上述表现出,不过排便后疼痛纾解,并且疼痛可以耐受,要具体确诊问题,要通过心电图或胃镜确诊才可以。保持心情舒畅按时作息,不要吃辛辣打击油腻的食物。患者要对症救治,压制病情及康复的几率都非常大。
尹慧
主任医师
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未成年人有得心绞痛的可能吗
心绞痛属于冠心病的一种,在未成年人是不会出现心绞痛这种疾病发作的。心绞痛的发病原理是供应心肌细胞血液的血管,也就是冠状动脉出现狭窄。当人在剧烈运动或者情绪激动的时候,短时间内心肌细胞血液供应不上去,在细胞内大量的氧代谢产物堆积,就出现剧烈的心前区疼痛,这就是心绞痛发作。未成年人冠状动脉是不会出现狭窄的,所以不会出现冠心病的发作,也不会出现心绞痛的发作。如果未成年人出现心脏的疼痛,就应该考虑是其他病变引起的,是基本上可以排除冠心病这种疾病的。
朱振国
副主任医师
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引起心绞痛的常见诱因有哪些
心绞痛这种疾病是属于冠状动脉粥样硬化的一种,因心肌缺血而致使的,其病因许多,主要是由于心肌供血不足,冠状动脉内壁斑块儿构成及高血压,劳累过度等引来。建议平时饮食要规律,营养要丰富,低盐低脂饮食,多喝温开水,适当的增强体育锻炼。特别注意放松心情,加强营养,饮食要清淡,营养要均衡。
臧金萍
主任医师
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心绞痛和心脏早搏哪个危险
心律不齐有时会影响心输出量,并可能导致壁血栓形成,从而导致栓塞。频繁的早搏会导致疲劳、头晕和其他症状。原发性心脏病患者可诱发或加重心绞痛或心力衰竭。严重的过早搏动会导致心房颤动,然后是危及生命的心室颤动。治疗建议不需要太担心,调整情绪看看,定期复查心电图,必要时明确病因。
王青
主任医师
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心绞痛会导致人死亡吗
心绞痛反复发作,是有可能会导致死亡现象的,心绞痛的发作主要是和供应心脏血液的冠状动脉发生了严重的堵塞有关系。当心绞痛反复发作时,由于疼痛刺激,交感神经兴奋增加,导致一些缩血管物质比如肾上腺素和儿茶酚胺释放增加,血压升高。最终有可能引起堵塞血管的斑块破裂,引起急性心肌梗塞发作,诱发猝死。
朱振国
副主任医师
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心绞痛症状前兆是什么
心绞痛患者可能没有明显的前兆,心绞痛本身发作时就是突然出现的,一般是由于情绪紧张激动、劳累等因素导致的心肌耗氧量增加,患者会出现突然出现的胸痛或胸闷,有些患者在心绞痛发作前可能有心慌的症状或者乏力胸闷,但是这些症状并没有特异性,所以单纯评症状无法判断以后会出现心绞痛的发作,这种情况主要的诊断还是要一旦出现典型的胸闷胸痛,及时做心电图检查,通过心电图上st段的压低或者t波的低频,导致来作出心绞痛的诊断。
陈云霞
副主任医师
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心绞痛还是急性心梗该怎么辩别
心绞痛和急性心肌梗死最主要的鉴别方法就是看胸痛的性质,还有持续的时间。这两种疾病的胸痛都是特别剧烈,心绞痛发作跟运动和情绪波动有关系,胸痛持续时间不会超过30分钟,在5~15分钟之间。而心肌梗死这种疾病跟情绪也有关系,胸痛比较剧烈,伴有大汗的烦躁等症,持续时间超过30分钟。这两种疾病的辅助检查结果也是完全不同,心绞痛患者心电图表现是st段压低,或t波低平。心肌梗死的患者st段会抬高,同时它的心肌酶检查会有增高。
王燕
主任医师
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青少年偶尔心绞痛正常吗
心绞痛是由于心脏冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄导致的心肌缺血、缺氧。心绞痛是冠心病的一种类型,心绞痛一般发生在中年以上的人群。所以青少年不会出现心绞痛,即使是偶尔出现的胸痛,也应该是其它原因导致的,而不是真正的心绞痛。所以,出现这种症状以后,需要及时做心电图、心脏彩超检查、胸片检查看是否有心脏、肺部的疾病。总之要先明确诊断,然后再确定合适的治疗方案。青少年出现心绞痛的几率非常低。
臧金萍
主任医师
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心绞痛有哪些急救措施
心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,主要有以下的急救措施:如果是稳定型心绞痛发作,患者要立刻休息、停止原来的活动,可以使心绞痛逐渐消失;较重的发作,可以舌下含服速效急救的药物,也能使心绞痛很快得到缓解。如果患者是不稳定型心绞痛,这时应该尽快到医院就诊治疗,积极的给予调脂、抗血小板、抗凝等治疗。如果心绞痛危险分层很高,必要时还要给予冠状动脉造影,明确病变的性质和程度,以此决定是否需要进行介入治疗。
于秀梅
副主任医师
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急性心绞痛引起了休克危险吗
急性心绞痛引起休克是危险的,这是因为急性心绞痛发作引起低血压休克现象提示冠状动脉病变严重。这种严重的冠状动脉病变发生引起休克,和冠状动脉病变引起的心律失常或者心力衰竭现象有关系。其中,心律失常比如室性心动过速现象发生的时候,由于患者的心跳过快,导致心脏泵血急剧减少出现休克改变。患者症状方面出现大汗淋漓、面色苍白以及皮肤湿冷。严重的冠状动脉病变引起心力衰竭发生之后,患者也会出现休克。症状方面表现为呼吸困难甚至端坐呼吸发生,部分患者还会合并咳吐粉红色泡沫痰。
张明利
主任医师
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急性心梗与心绞痛的区别
急性心肌梗塞心前区疼痛难忍严重,放射至后背,左肩内侧,持续时间长了,大于半小时,疼痛剧烈伴有大汗淋漓,口唇紫绀手足发青,心电图检查st改变,心脏彩超检查,心肌酶谱升高,及时就治,必要时进一步检查冠脉CTA,冠脉造影检查排除器质性疾病。必要时球囊扩张支架植入术。
于秀梅
副主任医师
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心绞痛对身体有哪些危害
心绞痛对身体的危害比较大。第一,心绞痛如果长期控制不好,会导致心肌缺血、缺氧,形成缺血性的心肌病,后期会导致心脏扩大,心肌收缩力减弱,甚至会导致心脏功能不全,影响患者的生活质量和身体健康。第二,心绞痛患者还可以进一步发展,在心脏冠状动脉血管内形成血栓,堵塞血管,使心肌发生缺血性的坏死,也就是急性心肌梗死发生。一旦发生急性心肌梗死,还会造成多种并发症出现,包括各种心律失常,或者低血压、休克、心脏功能不全等等。第三,心绞痛还可以造成各种心律失常发生,包括早搏、心动过速、心房纤颤、传导阻滞等等,所以心绞痛需要积极治疗,预防各种并发症的发生。
李峰
副主任医师
回答了该问题
简述心绞痛的疼痛特点
心绞痛主要有五方面的特点:第一、诱因,心绞痛一般是体力劳动,或者情绪激动、饱食、寒冷等情况下诱发,主要是需氧多的情况下诱发。第二、心绞痛的部位,一般是胸骨后或者心前区,大概是巴掌大小,会向着手臂特别是左臂放射,也可以向其它地方放射。第三、性质,心绞痛一般表现为压迫样、紧缩感、压榨样,也可呈烧灼感,但是一般不会像针刺样的疼痛。第四、持续时间,心绞痛一般发作3-5分钟就逐步缓解,很少超过20分钟。第五、缓解方式,一般心绞痛就是休息数分钟后就可以缓解,或者人为的含服硝酸甘油,一般数分钟之内也可使之缓解。
李峰
副主任医师
回答了该问题
心脏供血失衡会引起心绞痛吗
当发生心脏供血失衡是会引起心绞痛发生的。心绞痛的发生,主要是因为冠状动脉发生粥样硬化,造成血管腔明显狭窄。当患者在剧烈运动、情绪激动、发生快速性心律失常等引起心肌耗氧量明显增加的情况下,由于狭窄的冠状动脉不能相应的增加局部冠状动脉的血流量,就会导致暂时性的心肌供氧和需氧间的不平衡,从而就会引发心绞痛的产生。由于在缺血状态下,氧化代谢受到抑制,心肌内产生过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸、多肽类物质等,这些物质可以刺激自主神经传入神经末梢,传至大脑产生疼痛感觉,引起心绞痛的发生。