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- D二聚体和FDP同时升高的意义
- 作者:袁锋|发布时间:2010-04-17|浏览量:8403次
D二聚体和FDP同时升高,说明什么意义?请指点一下
至少可以说明有血栓形成,继发纤溶。能辅助诊断DIC,但特异性不是很好。
说明有继发性纤溶发生。
1.D-二聚体是继发性纤溶的特有代谢产物,可作为原发性和继发性纤溶鉴别的可靠指标(前者不升高,后者升高),同时也可作为溶栓治疗有效的观察指标。DIC时呈阳性或明显增高,是诊断DIC的重要依据之一。此外,在深静脉血栓、心肌梗死、肺栓塞、重症肝炎等疾病中亦会升高。上海东方医院骨科袁锋
2.目前认为,FDP的检测是诊断DIC敏感和可靠指标之一。FDP轻度增高见于急性静脉栓塞、AMI、严重肺炎、大手术后、恶性肿瘤和休克;重度升高见于原发性纤溶症、DIC、M3、应用链激酶等溶栓治疗时。
3.应该根据病史、临床症状及体征作出正确的诊断。
FDP是纤维蛋白原降解产物(FgDP)和纤维蛋白降解产物((FbDP)的总称,统称为纤维蛋白降解产物(FDP)。原发性纤溶和继发性纤溶时FDP均可显著增高。FDP 增高(>5mg/L)可见于DIC、深静脉血栓形成、休克、恶性肿瘤、白血病及纤溶亢进等。
D-D二聚体是交联纤维蛋白降解产物,仅见于继发性纤溶.增高可见于深静脉血栓、肺梗塞、心肌梗死等血栓性疾病时D-二聚体显著增高。
所以,D二聚体和FDP同时升高,可以表示有继发性纤溶亢进.
另外,D-二聚体值是静脉血栓的很好的阴性预测指标,D-二聚体正常时,可排队深静脉血栓、肺栓塞等疾病的可能性。
天蓝蓝蓝wrote : FDP是纤维蛋白原降解产物(FgDP)和纤维蛋白降解产物((FbDP)的总称,统称为纤维蛋白降解产物(FDP)。原发性纤溶和继发性纤溶时FDP均可显著增高。FDP 增高(>5mg/L)可见于DIC、深静脉血栓形成、休克、恶性肿瘤、白血病及纤溶亢进等。
D-D二聚体是交联纤维蛋白降解产物,仅见于继发性纤溶.增高可见于深静脉血栓、肺梗塞、心肌梗死等血栓性疾病时D-二聚体显著增高。
所以,D二聚体和FDP同时升高,可以表示有继发性纤溶亢进.
D二聚体和FDP同时升高,可以表示有继发性纤溶亢进.那就说明有出血倾向是吗?但我在
临床上看见许多医生在D二聚体和FDP同时升高时用肝素抗凝,不知是什么原因?
难道是我理解错了?盼指教
emerdr wrote:
D二聚体和FDP同时升高,可以表示有继发性纤溶亢进.那就说明有出血倾向是吗?但我在
临床上看见许多医生在D二聚体和FDP同时升高时用肝素抗凝,不知是什么原因?
难道是我理解错了?盼指教
D-二聚体是纤溶酶降解交联纤维蛋白形成的产物,D-二聚体升高就表明有继发性纤溶发生,是区分原发性和继发性纤溶的重要指标。FDP是纤溶酶降解纤维蛋白原、非交联纤维蛋白和交联纤维蛋白产物的总称。
临床医生在D-Dimer和FDP同时升高时使用肝素治疗是因为考虑病人发生了DIC。DIC的诊断依赖于基础疾病和实验室的各项指标,如PLT、APTT、PT、FIB、D-Dimer、FDP等等。肝素是DIC治疗的首选药物。
francieqin wrote:
D-二聚体是纤溶酶降解交联纤维蛋白形成的产物,D-二聚体升高就表明有继发性纤溶发生,是区分原发性和继发性纤溶的重要指标。FDP是纤溶酶降解纤维蛋白原、非交联纤维蛋白和交联纤维蛋白产物的总称。
临床医生在D-Dimer和FDP同时升高时使用肝素治疗是因为考虑病人发生了DIC。DIC的诊断依赖于基础疾病和实验室的各项指标,如PLT、APTT、PT、FIB、D-Dimer、FDP等等。肝素是DIC治疗的首选药物。
如果D-二聚体、FDP均升高,但是PLT、APTT、PT、FIB均正常,请问能用肝素吗?
是否使用肝素治疗的关键不是D-Dimer,FDP、PLT、APTT、PT、FIB升高或是正常,而是病人是否发生了DIC。如果能够确定有DIC发生,无论PLT、APTT等值是否正常,都应考虑早期应用肝素治疗。
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