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- 25岁了 女 膝关节不明疼痛 以前没有过 诊断:盘状半月板损伤 需要手术吗?
- 作者:袁锋|发布时间:2012-07-28|浏览量:678次
患者: 去年三月份膝关节部位疼痛不止 直到今年现在。 拍过膝关节片子,结果说骨头没有问题。还做 过腰部的磁共振说没有问题。去年疼的厉害,整个膝盖膝盖弯着走才不疼痛。今年可以直立行走。但是膝盖部位向里边弯曲。 想知道到底是什么引起的,建议做什么检查上海东方医院骨科袁锋
上海东方医院骨科袁锋:做个膝关节磁共振。
患者:我明天去做。结果出来了。在继续跟您咨询
患者:我担心会不会是风湿 ?
上海东方医院骨科袁锋:如果担心风湿,可以到医院验血。一般是骨科或者风湿免疫科。
患者:抽血化验 的结果显示没有风湿问题。明天才能知道磁共振的结果。就是担心磁共振没有问题不知道朝哪方面 去治疗
上海东方医院骨科袁锋:磁共振出来后,上传给我看看
患者:磁共振的报告结果是:MR象征左膝关节间隙正常,关节面光整,胫骨及股内侧软骨在T2WI上信号增强,TIWI上改变不明显,软骨下骨质未见明显异常,股骨干骺端骨髓区见片状混杂信号影,扫描层面余未见异常诊断意见:做关节软骨损伤左股骨干骺端斑片状异常信号灶,建议复查
患者:我不知道这种结果到底是严重还是怎么回事?现在不知道下一步怎么去治疗?也不清楚这个病是怎么引起的。很担心。今天拿到报告的时候只知道哭,其他的什么都做不了。大夫如果看到的话请您一定要帮帮我。
上海东方医院骨科袁锋:
从报告上看,应该是仅仅软骨损伤。
最好把磁共振片子拍成照片上传到网站给我看看。一般4格照一张照片。
患者:恩 好的
患者:我明天弄一个相机拍一个清晰度高点的照片传上来
患者:医生帮我好好看看
上海东方医院骨科袁锋:
以前受过伤吗?是受伤后开始疼痛?
从片子看,少量积液,软骨损伤不是很明显。
未能看到前交叉韧带的完整信号。
因为要结合体格检查,你可以让医院的医生帮你做个前抽屉试验或者lachman试验,看看膝关节是否有松动。
患者:这两个实验都做过 都不能感觉疼痛效果
患者:以前从来没受过什么伤。 在这疼痛之前有一次 站了一整天,累的很厉害。从这之后腿子就开始轻微疼痛 。后来发展为现在很疼了
患者:还是不能确诊是什么原因引起的么?到底恢复的可能性大不大呢?真的很担心 不是软骨质受损 那是哪里有问题呢
上海东方医院骨科袁锋:
如果除了损伤可能的话
那可能就是滑膜炎可能,还有就是滑膜皱襞综合证可能。
患者:这些病症都难以康复么?
上海东方医院骨科袁锋:
如果长时间无法恢复,
可做个关节镜下微创清理手术。
患者:诊断结果是左膝关节外侧盘状半月板损伤,请问需要做怎样的治疗?非得做手术么?
上海东方医院骨科袁锋:
如果确诊盘状半月板损伤,则建议进行关节镜手术治疗。
应尽早。我遇到过很多盘状半月板的患者。
早做的,大部分均能做半月板成形术。就是做成正常的形状。
时间拖得比较长的,一般都会层裂到边,那时候,就只有全切了。
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