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- 作者:袁锋|发布时间:2012-08-07|浏览量:637次
前几天又做了很多肩关节镜手术。他们大部分是夜间疼痛难忍而来东方医院找我。其中有一名患者,在没有明显外伤的情况下,肩关节疼痛达5年之久,病情不断加重,来医院的时候,肩关节基本无法活动,活动度已经小于5度,而且就这个情况,也是忍耐了3个月才来就诊的。我帮她做了肩关节镜下清理松解术,肩峰成形术,手术切口就是3个6mm左右的“小洞”,结果第二天就能够抬起来了。患者非常满意。对我说的最多的一句话就是:早知这样,我5年前就来手术了。是啊,一晃就疼痛了5年!!!生活质量差了5年!!!上海东方医院骨科袁锋
还记得前几个月做的肩关节镜患者,疼痛了好几个月,一直晚上都无法入睡,肩关节功能严重影响。摄x片未见明显异常。磁共振则显示大量积液。患者疼痛难忍,忍无可忍才来就诊。关节镜进入一看,关节内大量的红色增生滑膜,炎症相当严重,并对关节面的软骨都已经侵蚀。采用关节镜下清理侵蚀下来的“垃圾”后,患者疼痛的症状没有了。但可惜,由于时间拖得太长,侵蚀掉的软骨是无法再生的。所以,肩周炎患者如果症状严重,则建议尽早来医院检查,查明原因,而不是一忍再忍。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
患者一般都进行过功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等,但很多病人疗效不佳,随着医学科学技术的迅速发展,对肩周炎的病因研究已取得了长足进步,过去模糊的肩周炎概念越来越清晰。目前认为,肩周炎至少包括以下八种病: (1)狭义肩周炎,即粘连性关节囊炎。 (2)肩关节不稳。 (3)肩峰撞击症。 (4)肩峰下滑囊炎。 (5)钙化性冈上肌腱炎。 (6)肩袖损伤。 (7)关节内游离体。 (8)肱二头肌长头腱炎等。
肩周炎既然有如此多的病变,一旦发生临床症状,建议尽快来医院就诊,以免出现无可挽回的功能残疾。您可以至东方医院关节骨病科找袁锋医生。
东方医院关节外科开展的肩关节镜下微创手术,一般就是打2-5个6mm左右的“小洞”,具体要看患者病情情况而定,如果需要采用锚钉缝合,那其中1个小洞要1.2cm左右。东方医院关节外科开展的肩关节镜手术技术具有诊断确切、手术创伤小、出血少、手术精确、手术植入固定耗材不需要二次手术取出、效果显著等优点,深受广大肩关节病患者青睐。
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