我们甲状腺癌手术的最近总结

上海交大六院甲状腺外科最近几年在甲状腺癌手术及其它诊治取得显著进步和较大成绩。（樊友本、伍波，等）

1，提高术前诊断准确率，认真把握手术适应症。主要通过我院超声专家（王燕，胡兵，朱家安，罗兰等）的专家门诊和特需门诊，以及细针穿刺门诊，甲状腺及其颈淋巴超声的准确性达到90%以上，明显减少漏诊率和误诊率,减少过度手术。甲状腺癌在甲状腺手术的比例达50%以上,而且淋巴清扫阳性率达50%以上。上海市第六人民医院普外科樊友本

2，借鉴国内外甲状腺外科专家的经验，参考甲状腺癌的国内外指南，考虑病人的具体情况和意愿，根据甲状腺癌的分期和危险分层，规范化个体化的治疗甲状腺癌，手术范围合理恰到好处，防止治疗过度和治疗不足。

3，借用新技术（术中喉返神经监测，纳米炭淋巴示踪，内镜放大和照明，下位旁腺必要的术中自体移植），提高疗效，明显减少并发症率，如术后声嘶，术后低钙，同时外形毁损明显减轻，防止“因病致残”。

4，加强多科协作，规范诊断治疗。对局部晚期或有广泛淋巴结、骨肺转移的甲状腺癌与核医学科专家（陆汉魁，朱瑞森，余永利，罗全勇，陈立波等）密切协作和良好配合，双向会诊和转诊，使病人得到方便、快速、安全、疗效可靠的治疗和监测随访。特别是最近几年和血管外科、胸外科、整形外科、五官科、骨科、麻醉和监护病房专家（赵君，杨异，杨松林，易红良，陈斌，殷善开，董扬，张春林，姜伟，张晓丽，周明等）联合协作，为多例外院难以手术的局部晚期难治甲状腺癌患者做了挽救手术，延缓“因病致死”。