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- 冯恩山主治医师 博士
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医院:
首都医科大学附属北京地坛医院
科室:
神经外科
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- 作者:冯恩山|发布时间:2012-02-11|浏览量:501次
自我院努力打造高水平综合三甲以来,多科室协作能力日渐凸显。近日,我院成功救治一名脑内动静脉畸形伴颅内大出血的患者。
患者系一名岁的山东籍在京人员,因“呕吐”收住我院消化内科,当晚突发意识不清、口吐白沫、全身抽搐的癫痫大发作症状,消化内科医护人员立即进行对症治疗,并行急诊头颅CT检查,影像科CT报告显示“左额颞顶部大面积硬膜下出血,正常脑组织明显受压”。病情危重,需立即进行清除血肿手术,解除对正常脑组织的压迫。但出血发生在大脑左侧的优势半球,且出血量大,手术后可能会遗留偏瘫、失语、记忆缺失、植物生存等并发症,甚至会因术中大出血而死亡,但放弃手术就等于放弃病人年轻的生命。在生死攸关之际,神经外科医师果断决定立即开颅手术!大抢救需要多名医务人员配合,手麻科抢救人员在最短的时间内即全部到位,输血科人员在目前北京市血源极度紧缺的情况下,排除重重困难,准备了充足的血液供应,为手术的顺利进行做好充分保障。北京地坛医院神经外科冯恩山
术中见几乎左侧半球表面全是血肿,脑组织严重受压,脑搏动几乎完全消失,但吸除血肿后更严峻的考验摆在医生面前?在左颞叶发现脑内畸形血管团,出血凶猛!由于血管畸形团止血极度困难,并且位置很深,术野空间狭小,稍有不慎即可引发更凶险的大出血,最终导致病人死亡。神经外科医生借助手术显微镜,经过近9小时的奋战,畸形血管团最终完全切除,术中出血约2000毫升。
经过近两周的治疗,目前患者已经痊愈出院,无任何并发症和后遗症发生。该病人的成功救治,充分体现了我院应对特重型颅脑急症的综合实力。
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