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- 张振辉主任医师
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医院:
泉州医学高等专科学校附属人民医院
科室:
中医科
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N本报记者 陈骏
“阿嚏……阿嚏……”高温天气里,这样的声音却此起彼伏,一些市民出现了怕冷、畏寒的症状,是感冒吗?近日,不少自认为感冒的患者都被医生诊断为过敏性鼻炎,可是,患者们都不明白,过敏性鼻炎怎么会怕冷呢?专家解释,约有九成的过敏性鼻炎患者都属于虚寒体质,应着重调理一下体质。
观点
夏天有冷过敏源
据介绍,过敏性鼻炎的特征是发生在鼻黏膜组织中,由不同细胞产生的炎症浸润,非特异性鼻黏膜高反应性是过敏性鼻炎的重要特征,即鼻黏膜对正常刺激反应增加,引起喷嚏、鼻黏膜充血或分泌物增加。据了解,过敏性鼻炎已成为一个全球性的健康问题,影响到至少10%~25%的人口,有研究报告,其发病率可达40%。
泉州市人民医院副院长、主任医师张振辉称,过敏性鼻炎常与吸入性过敏原有关,室内过敏原增加是导致鼻炎、哮喘和变态反应等增加的因素之一,室内过敏原主要是螨虫、宠物、昆虫或来源于植物的过敏原,常见的室外过敏原包括花粉和真菌。某些食物如牛奶、鸡蛋、鱼虾、水果也可引起本病,但较少见。此外某些化妆品、化纤织物、染料、油漆也偶尔会引起本病。阿司匹林和其他非激素类抗炎药常诱发鼻炎和哮喘。早晨起床,身体从静止状态至活动状态,各器官逐渐苏醒,鼻功能需求亦因而提高,所以也是鼻敏感发作的高峰时段。
凯凯今年11岁,近日被爸爸带到了泉州一家医院,爸爸询问医生,为什么按照医嘱吃了药,在天气还没明显刺激的情况下,又复发了。“有没有吃冷饮?”医生问。凯凯爸爸称,天气这么热,孩子都喜欢吃些冷饮降温,尤其爱喝冰的可乐。“问题就在这里,孩子是虚寒体质,在这些冷的刺激下,肯定会复发。”
夏天,在高温的对比下,空调、冷饮等冷刺激,都是导致过敏性鼻炎反复发作的因素。另外,环境转变,从冷气房间走到室外,或从室外走回冷气房间,温度和湿度急速变化,鼻子处需要相应改变,因此,鼻敏感也会借机发难。
多数患者畏寒
“秋老虎”的威力不小,台风莫拉克过后,泉州的气温一路飙升,可是泉州的林小姐却天天喊冷,人家都是热得大汗淋漓,她却得天天穿着长袖,更不敢长时间待在空调房内,后背经常感到凉飕飕的。林小姐致电本报健康问诊热线968111称,自己是一名过敏性鼻炎患者,但她不明白为什么每年夏天都会出现这种情况。
张振辉称,过敏性鼻炎中大约有96%的患者属于虚寒体质,这些过敏性鼻炎患者除了鼻部的症状外,还可兼见面白、乏力、懒言语低、眼眶黯黑、肢冷畏寒、腰膝酸软、纳差便溏、夜尿多等。舌质多见淡、嫩、胖、舌苔薄白,脉象多为沉、缓、细、弱。妇女常有月经不调,小儿多有贫血、偏食、消化不良。不少患者在大手术、大出血、流产、分娩、重病后易发病或病情加重。病的性质属虚寒,小儿则以脾虚者为多。
注意
别把鼻炎当感冒治
张振辉介绍,由于过敏性鼻炎患者主要表现为流鼻涕、鼻子发痒、频繁打喷嚏等,因此不少人都把过敏性鼻炎当成了感冒。其实,感冒症状与过敏性鼻炎的表现是不同的,应注意区别。
感冒引起的鼻炎多为急性鼻炎,是由病毒感染所致,初期由于鼻黏膜血管充血扩张,腺体分泌增加,患者有流清水样鼻涕的情况,3至5天后黏膜的渗出物淤积于黏膜表面,形成脓性黏液分泌物,有些急性鼻炎患者会反复发作并转为慢性鼻炎,并在感冒后症状加重。而过敏性鼻炎主要表现为患者阵发性喷嚏连续性发作、鼻塞、鼻痒、流大量清水样鼻涕。许多患者在清晨起床时易发作,白天频频流涕,晚上鼻塞,以致影响睡眠,对患者日常生活影响较大。
张振辉称,过敏性鼻炎和哮喘实际上是“同一气道,同种疾病,所以如果患有过敏性鼻炎的病人不注意控制自己的病情,很容易发展为哮喘”。过敏性鼻炎和哮喘其实是密切相关的,过敏性鼻炎如果长期得不到正规治疗,那么约60%的人会发展成哮喘;哮喘若未治愈,约58%的人会发展成过敏性鼻炎;另一方面,如果同时患有过敏性鼻炎和哮喘两种病,约有80%的患者觉得出现过敏性鼻炎症状时,哮喘会加重,同时过敏性鼻炎的存在还会增加哮喘发作的可能性。
因此,过敏性鼻炎患者一定要重视疾病的治疗,如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等,部分过敏性鼻炎患者还患有结膜炎。过敏性鼻炎可谓小毛病大危害。
饮食上加以调整
过敏性鼻炎难以根治,临床常用的防治方法有两种:首先是远离过敏原;其次是通过药物等对肌体进行脱敏或抗过敏治疗,缓解过敏症状。让患者完全脱离过敏原很难,而抗过敏药物又会使患者出现困乏、疲倦等不适现象,且只能短时间控制症状。
张振辉认为,正气虚弱是疾病发生的根本原因,邪气是疾病发生的条件。因鼻为肺之窍,肺为娇脏,主气司呼吸,外合皮毛,涕为肺液,故本病多责于肺。治愈的关键应提高机体的免疫功能,从而降低个人的敏感性。根据过敏性鼻炎的症状,喷嚏多是晨起夜晚或寒冷刺激加剧,鼻涕为清水涕,鼻黏膜苍白,并可见面色苍白乏力、肢冷畏寒等虚寒现象,即病因为风寒、病性为虚寒,病位为肺、脾、肾三脏同病,其标在肺,其本在肾。肺脾肾与机体免疫状态关系密切,肺脾肾之气健旺则免疫功能正常,故注重从提高身体素质着手,改善体质虚寒状态,补肺、健脾、温阳益肾,以提高免疫功能。
张振辉称,通过大量的临床观察,中医认为过敏性鼻炎是体质虚寒免疫功能低下而出现的一种症状,故以温阳益气为主,因此过敏性鼻炎的患者必须注意增强体质,增加锻炼,注意防寒保暖,多食温补食物,尽可能减少寒冷食物,只有体质增强、体质的虚寒状态解除了,过敏性鼻炎才可以治愈。
饮食方面,张振辉认为,我们平时摄取的食物按性质可分为冰冻、寒凉、燥热、温补四类。因此,在饮食上,虚寒体质的患者忌吃冰冻、寒凉性质的食物,避免喝冰水,吃白包菜、白萝卜、莲藕、橄榄、蛏、牡蛎、绿豆、西瓜、用石膏定形的豆腐等,应该多吃一些温补的羊肉、鹌鹑、鸽子、兔肉、榴莲等。燥热的食物如炸油条、炒花生等可以适当吃一些,但不宜多吃,以免火气太大。 -
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张振辉主任医师的《过敏性鼻炎的临床研究》1993年被省卫生厅收入《福建省中医药1983-1993年科技成果汇编》、1998年立项于福建省高教委《福建省高等学校科技项目》、1998年4月获第四届世界传统医学优秀科技成果国际金奖。《疗咳喘、显奇功》1998年10月发表于《中医杂志》,1999年6月获世界华佗杯国际金奖。1996年中央电视台曾特邀参加《中华名医荟萃》节目的拍摄。2004年7月研制的《过敏鼻炎灵胶囊》、《鼻康喷雾剂》、《鼻康胶囊》、《咳喘灵胶囊》、等8种药品经香港政府卫生署获准上市,并经福建省药品监督管理局批准出口。
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张振辉电话:0595-22283270
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- 作者:张振辉|发布时间:2009-08-19|浏览量:1447次
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