参黄冲剂对衰老患者P16基因mRNA表达及临床疗效的影响

摘要：目的 应用基因测序技术，通过观察参黄冲剂对衰老患者P16基因mRNA定量表达等相关内环境指标影响与个体反应差异的相关性，评价参黄冲剂在延缓衰老方面的作用和临床疗效。方法 采用随机、单盲、对照研究方法，共选择60例符合条件的衰老患者纳入研究及统计分析。所有患者被随机分为参黄冲剂治疗组和对照治疗组，每组30人。参黄冲剂组进行常规治疗基础上加用参黄冲剂治疗（江苏省中医院协定处方），每次10?，每日3次。对照组进行常规系统治疗，并给予甲磺酸双氢麦角毒碱片，每次1mg，每日3次。各组均连续服药8周为1个疗程，观察时间为1个疗程。结果 衰老患者肾阴虚、肾阳虚2种证型P16基因的序列特征未见突变改变。参黄冲剂组治疗后衰老患者P16基因mRNA扩增曲线起始循环数（ct值）明显变大（p<0.05），对照组治疗后衰老患者P16基因mRNA扩增曲线起始循环数（ct值）无明显差异（p>0.05）；参黄冲剂组治疗后肾阴虚、肾阳虚两种证型P16基因mRNA扩增曲线起始循环数（ct值）未见明显差异（p>0.05）。参黄冲剂组与对照组在治疗前的衰老患者P16基因mRNA定量表达无统计学意义(p>0.05)，二者之间具有可比性；在治疗后两组比较具有统计学意义(p<0.05)。两组治疗后衰老患者临床疗效比较，参黄冲剂组30例，显效3例，有效21例，无效6例，总有效率80.0％；对照组30例，显效1例，有效12例，无效17例，总有效率43.3％；经统计学处理，两组间有效率有统计学意义（p<0.01）。结论 参黄冲剂治疗老年肾虚患者，可有效改善临床衰老的临床症状，提高日常生活能力；而且参黄冲剂可减少P16基因mRNA的表达，其机制可能是通过抑制衰老细胞的增殖而达到延缓衰老的作用，从而起到抗衰老的作用，但衰老主要证型肾阴虚、肾阳虚P16基因的序列特征未见突变改变，为进一步诠释中医辨证施治衰老的机制提供了分子生物学的依据。江苏省中医院老年科韩旭

关键词  P16基因；mRNA定量表达；遗传；参黄冲剂；衰老；辨证论治

课题项目：2008年度江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目资助方案（卫生行业内科）D类资助项目27号