- 肾结石微创手术费用大概多少
- 蹼状阴茎的手术术式选择
- 患附睾炎也要适度性生活
- 前列腺癌诊疗的中国特色
- 医学图解:包皮环切手术全过程
- 引起外阴部瘙痒的原因
- 患附睾炎多年能否治愈?
- 前列腺癌根治术的手术指征
- 前列腺癌根治术的手术指征 ...
- 前列腺癌诊疗的中国特色 ...
- 十大方法让男人在床上更威猛更持...
- 男性养生:一日三式
- 男人一生精子如何变化
- 肾囊肿治疗
- 产前胎儿宫内诊断
- 妊娠合并梅毒患者的治疗与围产结...
- 妊娠合并梅毒的筛查和消毒隔离
- 性激素检验报告解读
- 妇产科激素使用大全
- 产前检查总结
- 孕期不可错过的三种检查
- 早孕保健
- 不孕不育最佳检查顺序(概述)
- 精神系统进化简史
- 意识活动的基本工具??注意
- 精神障碍的原理
- 抑郁症的发展历史
- 抑郁症是可以治愈的
- 适度焦虑 事半功倍
- “误解”焦虑障碍
- 精神疾病与心理疾病的区别
- 专家分析抑郁的4种原因
- 包皮到底需不需要割
- 糖尿病诊断与分型
- 前期干预可逆转早期糖尿病
- 糖尿病的生活指导
- 糖尿病的健康生活方式
- 糖尿病与生活方式的关系
- 糖尿病食物选择
- 2型糖尿病综合控制目标
- 2型糖尿病的几个阶段
- 中国2型糖尿病防治指南节选
- 中国2型糖尿病防治指南(略)
- 八成中国男人是行的
- 抑郁症主要特征及其常见症状
- 隐性梅毒危害更大
- 阳痿可能性病恐慌诱发
- 年龄越大性爱越难吗?
- 晨尿看健康
- 无精子症的诊断
- 早泄的诊断标准的变化
- 梗阻性无精子症的处理
- 阳痿早泄与焦虑症
- 梅毒血清学试验
- 当前梅毒诊治中的常见问题
- 梅毒经过正规治疗后滴度没有下降...
- 梅毒的实验室诊断及其临床应用
- 妊娠梅毒和新生儿梅毒诊疗规范及...
- 前列腺慢性炎症会影响前列腺癌的...
- 前列腺癌的治疗进展
- 良性前列腺增生的非侵袭的方法评...
- 前列腺增生患者禁用药物
- 良性前列腺增生症的药物治疗
- 前列腺增生的诊断与随访
- 卫生部发布性早熟诊疗指南
- 正确认识手淫
- 膀胱癌治疗用膀胱内BCG灌注
- 前列腺癌的诊治
- 勃起功能障碍,性欲减退.
- 尿失禁的TVT治疗
- 尿失禁-管通治疗
- 早泄
- 梅毒的潜伏期
- 男性性交痛
- 排尿痛
- 睾丸痛
- 阴茎延长/增大手术
- 高血压的防治
- 会阴部疼痛怎么办?
- 性病者生活中应注重自我调养
- 性病症状全攻略
- 慎重解释梅毒检验报告单
- 男性包皮炎症及防治
- 男子同样可以达到多个高潮
- 中国居民膳食指南
- 防治糖尿病宣传知识要点
- 合理膳食
- 美媒体称坚持性生活可护牙固齿
- 包皮环切术
- 经尿道手术技术要点
- 男性泌尿生殖性疾病诊疗
- 泌尿外科结石治疗指南
- 包皮过长引起的龟头炎症怎么办?
- 前列腺炎该如何治疗?
- 儿子的小鸡鸡经常红肿怎么办?
- 精子不液化症如何治疗?
- 我整天上厕所,快憋不住了怎么办...
- 前列腺增生不医可以吗?
- 阴囊外皮内有颗粒状结石是什么原...
- 左侧精索静脉曲张0.35,需要...
- 神经源性膀胱间歇道尿是怎么回事...
- 邵雍的修养功夫与生命境界
- 看后至少多活十年
- 健康三要素
- 食疗养生之道
- 精液不液化症
- 男性不育症及其诊疗进展
- 男性尿道炎 治疗应及时
- “性乱”导致宫颈癌
- 精液不液化是怎么回事?
- 患附睾炎也要适度性生活
- 阴茎增大练习手册
- 男人要小心这9种早泄形式
- 四法让男人在性爱中持久不泄
- 禁欲太久小心性能力会下降
- 心理健康与障碍
- 慢性前列腺炎几种疗法的对比
- 前列腺炎浅释
- 新医改方案公开征求意见
- 性感男人的四大硬指标
- 男人的魅力新指标
- 技巧:小小“性训练”找到高潮
- 5高招激活你的性蕾
- 自慰并不丢人
- 男人须知:助性饮食指导手册
- 郭应禄谈男科
- 慢性前列腺炎成因
- 三聚氰胺奶制品患泌结石
- 中医药防治小儿泌尿系结石技术指...
- 婚姻的四位一体
- 有关性的常识
- 性事迷误十四种
- 男性性功能评价的量化表
- 膀胱过度活动症临床诊治指南
- 慢性前列腺炎的最新进展
- 青春期包皮
- 性学专家建议大学生用自慰释放性...
- 阳痿(ED)自测
- 阴茎的标准是什么
- 小儿包茎成形术与环切术的随机比...
- 膀胱过度活动症的治疗进展
- 女性如何知晓是否感染性病
- 男性壮阳之食品荟萃
- 女性尿道综合征现状及问题探讨
- 千万不要死于无知(健康生活宝典...
- 泌尿系结石
- 高尿酸血症的饮食防治
- 梅毒常用检测结果及临床意义
- 作者:叶向阳|发布时间:2011-12-13|浏览量:656次
现在医院检测梅毒常用检测梅毒特异性抗体(TP-Ab)的三种方法,酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、明胶颗粒凝集法(TP-PA )、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),RPR(梅毒快速血浆反应素试验)法
等几种方法。
感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA) 临床实验室是检测梅毒特异性抗体,感染者一旦感染后,该抗体终身检测为阳性。它采用双抗体夹心法,具有更高的特异性及敏感度,且重复性好。TPPA具有快速、简便、敏感和特异等特点。只要有微量的抗体(血清通常用作1∶80 以上稀释) 就可使致敏明胶颗粒发生凝集作用。试剂盒内的血清吸收剂可消除试验中的生物学假阳性反应,提高试验的特异性。在梅毒抗体测试方法特异性上TPPA法优于TRUST法,。由于梅毒血清学生物学假阳性反应可见于多种疾病,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)主要是测定血清中的心磷脂抗体。TRUST法利用心磷脂为抗原来检测梅毒抗体,决定了该方法导致假阳性的局限性。 梅毒螺旋体内部具有类脂质抗原,在螺旋体属中各群之间或同螺旋体以外均可出现交叉反应,而且采用肉眼观测,其漏检率较高,故特异性、敏感度较低,但其价格低廉、操作简便。TRUST试验在抗体含量过高时可出现前带现象,生物学假阳性反应可出现于孕妇、疟疾、麻风、猩红热、吸毒、乙肝、系统性红斑狼疮、结核、类风湿性关节炎等疾病,常导致过激治疗。当人体感染梅毒螺旋体后约4~10周产生一定数量的抗心磷脂抗体,RPR试验就是检测这种非特异性抗体的试验,该法操作简便,检测时间短,试剂成本低,长期以来许多采血机构用以对无偿献血者筛查梅毒抗体及为流行病学调查所采用,但由于抗心磷脂抗体的出现晚于特异性抗体,而在晚期可以转阴,因此不适于一期和三期梅毒的诊断。但RPR定量试验表现为滴度逐渐下降,故主要用于临床抗梅毒疗效观察。梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。国内曾报道某医院内科住院患者中,TPHA阳性者竟有一半是假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。 惠州市中心人民医院泌尿外科叶向阳
除疾病外,某些生理状况的改变,如妊娠,也可导致RPR及TPHA阳性。特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较一般人高,有报道可达2%。许多老年人患常见的内科疾病,也可导致梅毒化验阳性。不久前,国内某医院报道,他们收治的5例63~80岁老年内科疾病患者,分别患冠心病、脑血管疾病、糖尿病及白血病,住院期间,均出现过RPR和TPHA阳性。TP-ELISA是近年来随着梅毒螺旋体基因工程抗原研究成功建立的方法,不仅可以检测IgG抗体,还可以检测IgM抗体。由于梅毒螺旋体感染后机体首先产生IgM抗体,随后产生IgG抗体,因此该方法对早、晚期梅毒的诊断特异性和敏感性均较高。
TPPA 是梅毒螺旋体特异抗体试验.TPPA和TRUST或RPR同时阳性时才有诊断意义.因为单独检测TPPA的话,也容易受到各种因素干扰而产生假阳性.
梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
等几种方法。
感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA) 临床实验室是检测梅毒特异性抗体,感染者一旦感染后,该抗体终身检测为阳性。它采用双抗体夹心法,具有更高的特异性及敏感度,且重复性好。TPPA具有快速、简便、敏感和特异等特点。只要有微量的抗体(血清通常用作1∶80 以上稀释) 就可使致敏明胶颗粒发生凝集作用。试剂盒内的血清吸收剂可消除试验中的生物学假阳性反应,提高试验的特异性。在梅毒抗体测试方法特异性上TPPA法优于TRUST法,。由于梅毒血清学生物学假阳性反应可见于多种疾病,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)主要是测定血清中的心磷脂抗体。TRUST法利用心磷脂为抗原来检测梅毒抗体,决定了该方法导致假阳性的局限性。 梅毒螺旋体内部具有类脂质抗原,在螺旋体属中各群之间或同螺旋体以外均可出现交叉反应,而且采用肉眼观测,其漏检率较高,故特异性、敏感度较低,但其价格低廉、操作简便。TRUST试验在抗体含量过高时可出现前带现象,生物学假阳性反应可出现于孕妇、疟疾、麻风、猩红热、吸毒、乙肝、系统性红斑狼疮、结核、类风湿性关节炎等疾病,常导致过激治疗。当人体感染梅毒螺旋体后约4~10周产生一定数量的抗心磷脂抗体,RPR试验就是检测这种非特异性抗体的试验,该法操作简便,检测时间短,试剂成本低,长期以来许多采血机构用以对无偿献血者筛查梅毒抗体及为流行病学调查所采用,但由于抗心磷脂抗体的出现晚于特异性抗体,而在晚期可以转阴,因此不适于一期和三期梅毒的诊断。但RPR定量试验表现为滴度逐渐下降,故主要用于临床抗梅毒疗效观察。梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。国内曾报道某医院内科住院患者中,TPHA阳性者竟有一半是假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。 惠州市中心人民医院泌尿外科叶向阳
除疾病外,某些生理状况的改变,如妊娠,也可导致RPR及TPHA阳性。特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较一般人高,有报道可达2%。许多老年人患常见的内科疾病,也可导致梅毒化验阳性。不久前,国内某医院报道,他们收治的5例63~80岁老年内科疾病患者,分别患冠心病、脑血管疾病、糖尿病及白血病,住院期间,均出现过RPR和TPHA阳性。TP-ELISA是近年来随着梅毒螺旋体基因工程抗原研究成功建立的方法,不仅可以检测IgG抗体,还可以检测IgM抗体。由于梅毒螺旋体感染后机体首先产生IgM抗体,随后产生IgG抗体,因此该方法对早、晚期梅毒的诊断特异性和敏感性均较高。
TPPA 是梅毒螺旋体特异抗体试验.TPPA和TRUST或RPR同时阳性时才有诊断意义.因为单独检测TPPA的话,也容易受到各种因素干扰而产生假阳性.
梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
TA的其他文章: