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- 孙尔维主任医师
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医院:
南方医科大学第三附属医院
科室:
风湿免疫科
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- 何为痛风的最佳治疗方法?
- 作者:孙尔维|发布时间:2010-12-03|浏览量:545次
很多痛风的患者都有这样的经历,在一顿美餐之后,突然发觉关节肿痛难忍,甚至不能入睡,然后急忙来到医院,要求医生为他止痛。医生为他开药处理,疗效十分明显,疼痛很快就消失了,活动自如了,然后就开开心心地回家。可是过了一段时间,稍不注意,又突然痛起来,又要去找医生。如此反反复复,使痛风患者苦不堪言。有的患者甚至认为痛风是“不治之症”,失去了治疗的信心,蒙上的巨大的心理阴影。南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维
事实上,目前医学界对痛风这个疾病的发病机制已经研究得非常清楚,并拥有一套完整而规范的治疗方法。痛风患者完全可以避免反复疼痛的折磨。但是痛风不像感冒那样,治疗几天就可以大功告成,而是需持之以恒才能“斩草除根”。
痛风是因为机体代谢紊乱,使到一种叫“嘌呤”的代谢产物大量产生。嘌呤可以转变成尿酸,从小便中排出。但是当尿酸升高的幅度超过机体排泄的能力,就会产生高尿酸血症。长期的高尿酸血症主要会造成关节和肾脏的损害,在关节、肾脏、输尿管、皮肤等部位产生痛风结石,长期的高尿酸血症还会导致高血脂、高血糖和高血压,可以说“后患无穷”。高尿酸对机体的损伤是一个十分漫长的过程,很多人只是检查中发现血尿酸增高,但是并不感到任何的不舒服。但是随着身体里的尿酸盐积聚越来越多,所谓“积重难返”,再加上饮食上的不注意,就会表现出关节肿痛。因此,如果痛风患者只在关节疼痛时止痛,而没有从根本上将多年积聚下来的尿酸彻底排出,必然会导致痛风反复发作。
痛风的治疗分两个阶段,第一个阶段是在急性发作的时候止痛消炎,第二个阶段是在间歇期和慢性期的降尿酸治疗。很多患者治疗只停留在第一阶段,其实第二阶段的降尿酸才是最关键的,但又是最难坚持的。因为这个阶段要求使用降尿酸药物把尿酸水平控制在327μmol/L以下,治疗时间较长,期间要在医生的指导下调整用药量,并且要定期复查血常规、肝肾功能等指标。很多患者就是怕麻烦,不能坚持,有的则认为不痛就不需要吃药,有的则担心长期吃药会有副作用。
因此作为患者需明白以下两个方面的问题:第一,痛风是一个慢性疾病,所谓“慢病需慢治”,因此思想上需有长期作战的准备。第二,了解了痛风的发病原理后就会明白,痛风的急性发作只是一个表明征象,我们就像看到冰山一角,这时更要注意隐藏在水面下面的巨大冰山,因此不能好了伤疤忘了痛,在不痛的时候仍需治疗。.第三,目前常用的降尿酸药物有别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆等,临床上对它们的使用已经十分规范而成熟,对于它们可能出现的不良反应已经非常清楚。只要患者在医生的指导下服用,并且定期检查血常规、肝肾功能等指标,使用上是十分安全的。
治疗痛风需持之以恒,只要能够坚持规范的治疗,痛风患者完全可以避免反复关节疼痛的折磨,也能够避免关节的畸形、高血糖、高血脂、高血压以及肾功能的受损的情况。
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