如何尽早发现并诊断类风湿性关节炎呢？

    类风湿性关节炎是一种最常见的自身免疫性疾病也是最多发的慢性炎症性关节疾病，在全世界大约有1%的人患有此病，75%是女性。多数患者为缓慢发病，起初多以全身症状为主，如疲乏、不适或伴有全身肌肉疼痛。随后出现关节症状，如晨僵、关节痛或肿胀。疾病后期导致了关节的损坏，给病人带来了极大的不便和伤害。那么有没有可能及早检测和治疗呢？南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维

    抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）是近年来研究的一种针对类风湿关节炎的高度特异性和早期诊断的新指标，对类风湿性关节炎的特异性高达95%。

    以前在有明显临床症状的关节炎患者中检测不到类风湿因子(RF)，但是最近的研究表明，类风湿因子阴性患者中，20%-57%能检测出抗CCP抗体。因此，同时检测这两种抗体，有利于提高类风湿关节炎患者的检出率。

    其实高达70-80%的患者在疾病很早期就在血清和关节液中出现抗CCP抗体，有些病人抗CCP抗体甚至在出现症状的很多年以前，诊断越早，合理治疗开展的越及时。因此，抗CCP抗体是一个类风湿关节炎的早期诊断的指标。而且放射科拍片的检查结果显示抗CCP抗体阳性患者出现严重的关节损坏明显多于抗CCP抗体阴性的患者，这说明它还是预后的重要指标。

    目前，除了抗CCP抗体外，还发现了其他抗瓜氨酸/瓜氨酸化多肽或蛋白的自身抗体。尤其是抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体（抗MCV），它和抗CCP 一样都可以出现在疾病的早期，对类风湿关节炎诊断具有很高的特异性和敏感性，并且研究表明，抗MCV抗体与RA的预后有相关性。

    因此，发现有关节不适时除了检查类风湿因子外，应及早检查抗CCP抗体,可以尽早发现并诊断类风湿关节炎，可以使患者病情早日得到控制，保护关节功能。