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- 解读乙肝病毒携带者
- 作者:孙长宇|发布时间:2011-12-28|浏览量:382次
临床上常把体征、肝功能检测正常、没有肝炎症状、无肝炎病史仅HBsAg阳性和半年内观察无变化者叫做乙肝病毒无症状携带者。它通常可以分为三类:郑州大学一附院感染科孙长宇
一、患过肝炎而本人不知。由于其临床症状和肝脏损害轻微而且很快痊愈,只是表现为病后的HBsAg的携带状态。
二、健康携带者。经过多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征,甚至作肝活检时也没有病理损害,肝组织结构完整。
三、经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
对于第一类无症状HBsAg携带者应做好观察和监测,每3个月复查一次肝功,以便及时了解有无肝损害,并在需要的时候给予及时的治疗。对于第二类一般可以正常的工作、学习和生活。大部分人的预后良好,并且随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。而第三类经证实肝脏有病理损害后,应及时治疗。
所以无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人”,这些人体内有病毒存在,并且具有复制或传染他人的可能性。因此,不应从事饮食服务行业及保育工作。另外,要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的卫生习惯;不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生,防止经血污染日常生活用品。
目前对无症状HBsAg携带者的处理原则有三项:
一、保护肝脏:绝对戒酒,避免过度劳累,合理膳食营养,保持心情愉快,定期复查HBV DNA和肝功能。必要的时候也可服用一些增强机体免疫力的药,但不要盲目用药。
二、抗病毒治疗:应在专科医生的指导下治疗,如选用拉米夫定、干扰素等及一些保肝降酶的药物。
三、家庭个人卫生: 家庭成员要注射乙肝疫苗来预防感染。本人的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20分钟),餐具也可通过蒸煮的办法消毒或分离使用。
无症状HBsAg携带者≠健康人,但要正确认识乙肝病毒携带,不要有一种“谈肝色变”的恐慌。很多乙肝病毒携带者也一样可以正常的享受人生的春夏秋冬和生活的丰富多彩。
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