乙肝能否彻底治愈？

     乙肝能否彻底治愈？这是很多乙肝患者经常向我提出的问题。大部分乙肝患者在这个问题上会存在两个认识误区：一是认为乙肝很容易治疗，通过服用几副中药就可治愈；另一个误区是认为乙肝永远治不好，患了乙肝就等于判了死刑般的可怕。其实，这两种看法都是错误的。准确的说，只要通过科学、正规的治疗，多数乙肝患者可以获得比较满意的疗效，基本不影响患者的生活质量和生存期限。但的确不易彻底治愈。平常我们在广告上看到的“包治好“、”包转阴“等，都是很不负责任的也是非常不可能的。现在我们一起来了解一下目前乙肝治疗的主要措施。应该说乙肝的治疗在近年来也是取得了很大的进展疗效也有了较大的提高。总体来讲，乙肝治疗应包括一下三个方面：一，病毒的转阴 二，肝功能的恢复  三，延缓甚至逆转肝纤维化。所谓”彻底治愈“是指体内没有乙肝病毒的复制，血清HBsAg阴转，肝功能完全正常，血清肝纤维化指标正常以及肝脏影像学检查如B超等完全正常。医学上评价疗效时有一个术语称为”临床治愈“，我们一般所说的治愈也就是指”临床治愈“。对乙肝而言，临床治愈指的是肝功能正常、肝纤维化指标基本正常、肝脏影像学检查正常，体内乙肝病毒复制不明显（虽然血清HBsAg仍阳性，但HBV DNA阴性）。临床上治疗乙肝大多数患者可以达到”临床治愈“，只有很少一部分患者能实现”彻底治愈“。郑州大学一附院感染科孙长宇

另外，对于乙肝的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化的治疗。以下是几种常见的病情表现和主要治疗策略：

一，血清HBsAg阳性，但肝功能正常，患者也没有明显的症状。即我们常说的乙肝病毒携带者。这种患者一般不需要特殊治疗，但患者要紧烟酒，保持良好的生活习惯，避免对肝脏有损伤的药物，并每年做2?3次肝功能、“乙肝两对半“、肝纤维化指标及B超检查。

二，血清HBsAg与HBeAg阳性，HBV DNA阳性，血清丙氨酸转移酶（ALT）增高，此时应积极治疗，措施当然就是抗病毒治疗及保肝治疗。抗病毒治疗的药物有干扰素和口服类两大类。在临床上，我们一般会根据患者的病情和经济情况选择用药。至于保肝药就有很多种了，但对于肝病患者来讲用药易简不易繁。

三，血清HBsAg阳性，但HBeAg和HBV DNA阴性，肝功能不正常，此时治疗的重点是恢复肝功能及延缓肝纤维化，而不宜盲目使用抗病毒药物。

四，血清HBsAg阳性，但HBeAg和HBV DNA阴性，肝功能正常，但肝纤维化指标偏高，此时可适当应用活血化瘀类中草药或中成药。

以上列举的只是几种较为常见的情况，事实上乙肝的临床表现要复杂的多，所以一再建议患者要到专科正规的医院诊治，以免耽误病情。