握手，不会传染乙型肝炎

  很多人对于乙型肝炎的知识了解不较少，说起乙肝，总有一种“谈虎色变”的感觉。不但不愿与患有乙型肝炎的人共同进餐，甚至连握手也心存畏惧，担心被传染上乙肝病毒。到底乙肝病毒是怎样传播的？郑州大学一附院感染科孙长宇

乙型肝炎的传播途径主要由以下几种：

  经血传播

是乙肝主要传播途径之一，包括输入血液和血制品、注射、手术、采血，拔牙、内窥镜检查、针刺、纹身、扎耳环孔和医务人员意外刺伤等。近年来，献血员在献血前进行HBsAg的筛选，使输血后乙肝的发生率明显减少，但尚未完全杜绝。HBV存在医源性传播，血透析室、器官移植、口腔科、肿瘤科医务人员和病人以及接触血液的生化实验室工作人员的HBV得感染率比较高。输血或使用血制品是传播乙肝的一种主要方式，实用消毒不严格的医疗器械，进行侵入式的检查或治疗也可以造成乙肝的传播。药瘾者因共同使用污染的注射器而造成HBV的传播。

  母婴传播

患急性乙肝和携带HBsAg的母亲可以将HBV传播给新生儿。据统计。人群中有40%-50%HBsAg携带者是由母婴传播所致。母婴传播主要是在围产期传播，估计在80%以上，分娩时经过产道时，新生儿接触或摄入含有HBV的母血、羊水或阴道分泌物等引起HBV感染，10%左右为宫内传播。此外，产后通过母乳喂养及密切接触等传播也有报道。

  性接触传播

是乙肝的传播途径之一。西方国家中男同性恋、异性恋或宿娼等性乱交行为是造成HBV流行的重要传播方式。在家庭内HBsAg阳性患者的配偶较其他家庭成员更易感染HBV.

  日常生活接触传播

日常生活接触也可以导致HBV感染，家庭成员间的密切接触可造成HBV感染的家庭集聚现象。日常生活中如共用牙刷、洗澡刷、剃须刀等可引起HBV感染，接吻也有可能传染乙肝，但是可能性比较小，但与患者共用办公桌、握手等引起乙肝传染的机会相当小，不用担心。

  胃肠道传播

使用被乙肝病毒污染的餐具、食品，如果消化道粘膜有溃疡，破损时，乙肝病毒也可从破损的粘膜进入血液，引起乙肝感染。