男子阳弱之中医观

祖国传统中医药学极其重视房事养生和男子性能功疾患的治疗与预防等，古典医籍有着大量的文献记载和较为详细的论述。历代医药学家大多认为：男性性功能障碍的主因在于“过用”，而饮食、情志、过劳是其三大致病因素。饮食偏嗜可使某一脏气偏胜而阴阳失调；长期的精神压抑或思虑恐惧则使肝、脾、肾受病；过度的劳力、劳神、房劳会耗损精气。这些原因都可使机体的生理活动超出应有的范围，体内物质消耗过度，从而引起阳痿、早泄等男子阳弱之症。徐州市第一人民医院男科王劲松

① 饮食五味之过用

精、气、神乃男子之“三宝”，是脏腑功能活动的物质基础，而饮食则是化生精、气、神之来源。饮食有节，脾胃肠道消化吸收有节奏规律，一张一弛，有劳有逸，利于人体营养之获得。饮食具寒热温凉之性，有酸苦甘辛咸涩之味，其性味对机体某经（脏腑及其经络）或某几经产生明显作用，而对其他经作用较少或没有作用，其作用趋势似药物，既可升降，又可沉浮。

五味于五脏各有其亲和性，《黄帝内经》：“夫五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。”故久食偏嗜，会造成某一脏气的偏胜，而致脏气不平，阴阳失调，从而发病。“…… 久而增气，物化之常，气增而久，夭之由也。”由于饮食之过而致男子阳弱者临床每有所见。饮食之过，脾虚不运，痰湿阻络，宗筋失养，或嗜酒饮食，蕴湿成热，熏蒸肝胆，循经下注宗筋，阴器不用。膏粱厚味之致“消渴”（糖尿病）者，据临床表现合并阳痿、早泄者较为普遍，亦可佐证。

② 精神情志之过用

中医学认为：精神情志分属五脏、统主于心，五脏功能正常有助于调节精神，而神情偏激也会伤及五脏，突然、强烈、持久的精神刺激可致人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，诸病蜂至。

情态所伤、精神受损，是男子性功能疾病发生的不可轻视的原因。“思想无穷，所愿不得”，长期的精神压抑就可发生“宗筋弛纵”及为‘白淫”之证。《类证治裁》云：“伤思虑者，心脾郁结，阳事不举。”《沈氏尊生书》曰：“失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏达，亦致阳痿不起。”上述对情绪神志影响的论述，均说明精神情志变化可致阴茎勃起受挫，故精神心理因素造成的功能性阳痿临床最为多见，如婚前手淫、婚后产生负罪感等，造成情绪紊乱而致阳痿、早泄者屡见不鲜。

③ 劳伤过度之过用

过劳包括劳力、劳神、房劳三个方面。一指劳力过度，形体劳倦，起居无节，积劳成疾，气少力衰，神疲消瘦；二是劳神用心，耗伤心血，损伤脾气，心神失养，劳心劳力皆可致性神经衰弱；三乃恣情纵欲、醉以入房一类，男子以精为主，女子以血为先，精盛则思欲，血盛则怀胎，精为性欲及阴茎勃起的物质基础。“因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏”，“强力入房则精耗，精耗则肾伤，肾伤则髓内枯，腰痛不能俯仰” 。房劳过度，神气两衰，精血消耗，影响脏腑所有器官，尤以肝、脾、肾三脏亏损为主。

若沉溺纵欲，竭耗精气，可以过早丧失性生活能力；若损伤脾肾之阳，阳虚阴盛，可致腰膝酸软，畏寒肢冷，精神萎靡，阳弱不用；若意淫于外，入房太甚，伤及于肝，易作遗精滑精；若房劳频多，日久及肾，阴阳失调，会有“精少”、“阴器不用”、“梦交”等病证。因此，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房 …… 务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”

历代医家皆强调劳逸结合，预防虚衰。众多医药学家皆认为：早婚多淫、滥情纵欲、交接违理、醉酒入房、病体交合、滥施春药等，皆可戕伐肾精、耗伤肾气，伤及宗筋，气血不达，阴器不用，究其因源皆由诸多不利因素的“太过”所害，凡是超过机体所承受的“度”、“量”，皆可致诸症而生，疾病缠身。

“生病起于过用”可谓至理真言！强用有害，过用衰竭，不可不知！