房事养生 乐而有节

我国对于性功能的研究有着悠久的历史。古云：“饮食男女，人之大欲存焉。”(《礼》)“食、色，性也。”（《孟子》）近年来，考究其道者愈来愈多。正常性生活，有益于身心健康，性交时体内激素分泌旺盛，高潮时心跳加快、血液循环增速，可防衰老而精神愉快；但放纵过度，易于致病，有害身心健康。如古人云：“房中之事，能杀人、能生人。”犹若“水能载舟，亦能覆舟”，从而悟出“合男女必有则”的“交接之道” 。徐州市第一人民医院男科王劲松

（1）元• 李鹏飞《三元延寿参赞书》云：“欲不可绝，欲不可早，欲不可纵，欲不可强。”堪称中医房事养生之准则。

① 欲不可绝 道出了房事之必要性。适度房事，是调和阴阳的重要手段；若强忍不泄，反致阴阳失衡而致病。所谓“孤阳绝阴，独阴无阳，欲心炽而不遂，则阴阳交争，乍寒乍热，久而成劳。”

② 欲不可早 指出了早婚之弊端。“男破阳太早则伤其精气，女破阴太早则伤其血脉。”“精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。”

③ 欲不可纵 旨在反对放纵情欲。“淫声美色，破骨之斧锯也。世之人若不能秉灵烛以照幽情，持慧剑以割爱欲，则流浪生死之海，害生于恩也。”

④ 欲不可强 专指不可强力入房。“强力入房则精耗，精耗则肾伤，肾伤则精气内枯，腰痛不能俯仰。”超越体质条件而勉强行房，为自不量力。“才不遗，强思之；力不胜，强举之；伤也，甚矣。强之一字，真伐生伐寿之本。”如：“纵”、“强”所致的“房劳伤”即是典型常见，因其“纵”、“强”无度，沉溺色情，房劳过度而引起一系列全身性、多系统器质性疾病及严重神经官能症。神气两衰，精血消耗不贷，形成中亏，体质衰弱，诸邪乘虚而入，杂疾蜂涌而至。

众多帝王卒于淋漓衰竭中，正是“交接之道”失宜的最好说明。

（2）别强调节欲惜精，为精液比血液更重要，而有“一滴精，十滴血”之喻，房事泄精会大伤“元气”等之说。《内经》早有“积精自刚”、“积精全神”、“恬?虚无，真气从之，精神内守，病安从来”等观点。而由此派生出“动而少泄”、“御而不泄”、“还精补脑”等“惜精”措施，意在保存元气，延年益寿。

对古人观点，一方面，从房事养生保健角度出发，避免房事不节、纵欲过度，确有其积极意义，以防引起头晕心慌、神经衰弱，甚至性功能障碍及旧病复发或恶化等；另一方面，从生育和性高潮来看，“动而不泄”为“不完全性交”，又是性养生保健所不可取的。

（3） 精神心理保健谓之调神，诸多性功能障碍都是由精神心理因素引起的，所以调养心神在性功能保健中占一定地位。心为五脏六腑之主宰，精神统于心。张景岳云：“精之藏制在肾，精之主宰在心”之说，喻嘉言更明言：“心为情欲之府。”

未婚青年贪迷色情，意淫不辍，久之酿成性功能障碍等。如古之谓：“荒淫无伦，精神耗伤，意淫于外，欲火内煽，虽不交合，但精已暗泄，自促其寿命。”祖国医学十分重视情志因素在男科病因之中的作用，因其大都能引起功能性病变甚至器质性病变。《灵枢•本神篇》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸萎厥，精时自下。”

（4） 精神损伤是引起和诱发男子性功能障碍的主要因素。一方面因其绝大多数病人并无器质性病变，而主要是大脑皮质功能紊乱所引起；另一方面，有器质性病变时，如不注意精神因素，即使治愈了器质性病变，性功能亦不易恢复。精神损伤的病因主要有以下几个方面：

① 青少年手淫频繁、紧张、焦虑、恐惧、悔恨、自责、自罪等，易引起神经过度紧张 使神经系统局部或全身的功能失调而阴茎频频勃起或性神经衰弱，婚后易致阳痿、遗精等症；

② 性交失败恐惧心理，既是病因，又为症状 故功能性阳痿临床每每多见；

③ 其他诸多情绪因素的影响不可忽视 《景岳全书》云：“凡思虑焦劳，忧郁太过，多致阳痿。”《杂病源流犀烛》又云：“又有失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏泄，亦致阴痿不起。”

（5）可见调养心神，减轻精神负担，有利于性功能保养，且能延年益寿、调神又是性功能障碍治疗的重要手段，一般通过医患之间的相互交流来达到治愈的目的。医生通过言谈举止来影响或改变病人的感受、认识、情绪或行为等，以减轻或消除病人的躯体和精神症状。

正常的性能力必有赖于健康的心理和体魄。欲多可伤精，节欲惜精则养精；伤神则耗血，养心调神益心身。性欲的节制、心神之调养，必然有利于性功能的发挥。

只有“交接有时”、“交接有度”、“交接戒暴”、“交接勿滥”，乐而有节，方可使之精充神足，强身健体，祛病防衰而颐养天年。