隐性慢性前列腺炎不容忽视

32岁的理发师李某，匆忙来到男科门诊求医说：“我是慕名而来，听朋友说，您善于诊治男科疑难杂症。我患有一种令人心烦的怪症―― ‘龟头发热’，没有其他不适症状，曾去皮肤性病科、泌尿科检查就诊，用了许多中西药物，或内服，或外洗，均不见效果，已花费近千元。爱人骂我想入非非、精神不正常……”徐州市第一人民医院男科王劲松

仔细检查之后，发现其阴茎、包皮外观并无异常改变。肛门指诊、前列腺液体检查表明，李师傅患有慢性前列腺炎症。没有任何前列腺炎症的症状表现，怎么会是这种缠绵的疾患？他百思不得其解。

我们在男科门诊发现，许许多多的慢性前列腺炎患者并无临床不适症状，而是在相关男科疾病就诊时才被检查发现，这些相关疾病如男子不育，性功能减退，性欲降低；或有一些特殊症状，如：尿道口红赤，龟头发热，尿道痒蚁感（外观正常），臀部酸痛，脊背肩胛隐痛发紧，头晕耳鸣；或有不洁性交后，隐性感染不去，迁延日久而形成隐性慢性前列腺炎症等。

（1）慢性前列腺炎临床表现症状不一，可以说是一组复杂的症候群，主要有五点：①男子不育，性功能异常；②排尿和尿液变化；③小腹、会阴、腰部酸痛或胀痛；④精神心理症状；⑤并发其他病变如膀胱炎、精囊炎、附睾炎等。

隐性慢性前列腺炎是指无慢性前列腺炎的常见临床症状表现，而前列腺液内脓细胞每个高倍镜视野内大于15个，不论直肠指检有否压痛或（和）前列腺质地是否有所改变等，皆可诊断为隐性慢性前列腺炎，它是慢性前列腺炎的一种症型。其病理改变对机体的危害与有症状慢性前列腺炎相同，只是因个体差异无临床症状而已，因而同样不可轻视。

（2）具体防治与有症状的慢性前列腺炎相同，为此我们提出“三早”的预防治疗保健措施。

① 早期检查  一些患者体内有慢性炎症，如慢性咽喉炎、扁桃体炎、慢性胆囊炎，或嗜酒、久坐、久骑者，虽无不适症状，可作前列腺常规检查；有些患者出现乏力疲倦，或房劳太过，手淫频繁者，也应做前列腺常规检查；也可将前列腺检查纳入体格检查的必要项目之一。

② 早期治疗  隐性慢性前列腺炎也应积极进行综合治疗，如中西药物内服、外用，定期按摩，坐浴，针灸，食物疗法等。

③ 早期预防  病人常常询问：“许多媒体广告上介绍的诊疗方法众多，皆说能彻底根治，永不复发，这可信吗？”我们多以“慢性气管炎”的防治予以解释，慢性前列腺炎好比“慢支”，同是慢性炎症病变，平素无不适临床表现，偶遇诱因，如劳累受凉感冒、熬夜或饮酒、嗜食刺激性食物等而发作；发作时当积极治疗，平时可服用药物、锻炼等，以增强机体抵抗疾病的能力，以冀减少复发次数或减轻复发时的症状，想彻底根治此病，永不复发是不可能的！由此看来，本病预防保健至关重要，减少诱发因素，如禁过度疲劳，忌嗜食酒辣，免于感冒，并注重体育锻炼，自我调节精神状态等莫要忽视。