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- 作者:王劲松|发布时间:2012-03-19|浏览量:573次
慢性前列腺炎是感染细菌或病毒,或虽无感染但前列腺长期慢性充血所造成的前列腺慢性炎症。病者以慢性居多,此病多发于青壮年,一般统计占泌尿生殖门诊病人的30%以上。
本病特点:慢性患者病前可有急性期,但大多无急性过程,病程迁延,症状复杂,并发症较多,且易反复发作;精神症状带有普遍性,精神症状带给患者的痛苦比疾病本身更为重要;其症缠绵难以控制等。徐州市第一人民医院男科王劲松
(1)其致病因素甚多,主要有:
① 体虚 身体虚弱是造成慢性前列腺炎的重要的、内在的、本质的因素。有因病致虚和因虚致病两种情况。所谓因病致虚,是受各种急慢性疾病的影响,使全身抵抗力下降,增加了前列腺感染的机会。所谓因虚致病,这是慢性前列腺炎的主要致病因素。由于某种原因青壮年性生活频繁,体内营养物质大量消耗,在全身抵抗力减弱的情况下,致病原微生物乘虚而入。
② 感染 大都为感染致病微生物所致,大多数均有原发感染灶,如口腔、上呼吸道炎症,或肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、附睾炎、精囊炎、或结肠炎症等。
③ 充血 慢性非细菌性前列腺炎的病因是由于前列腺经常反复或连续不断地充血。引起充血的原因很多,如手淫过频,长期中断性交,射精之前中断性交,或过食辛辣食物,嗜酒及酒后性生活,久坐、久骑、过分的按摩前列腺,等等,皆可致前列腺充血,微循环障碍有时会造腺体轻度损伤,使炎症加重或反复。
总的来说:感染、充血是发病的外在条件,而体虚才是发病的根本原因。祖国传统医学认为:“气血旺而外邪不能干,气血虚而内正不能拒。”
(2)临床症状表现多种多样,即使是同一个体,在不同阶段或再次复发后也不尽相同,其主要症候有以下几种:
① 生殖功能和性功能改变 大部分慢性前列腺炎的患者照常生儿育女,少数影响男子生育。对性功能的改变,由于炎症而产生兴奋性刺激,一般表现性欲亢进,射精过快(早泄),遗精等。但临床所见,很多患者是以性功能障碍为就诊理由的,此乃多由精神抑郁,情绪压抑,或自认为尿末滴白为漏精、肾亏,这些压抑因素,造成了性功能障碍。
② 排尿症状和尿液改变 相当一部分病人晨起尿道外口有分泌物粘合,排尿终末或大便努责及干结时,尿道口有滴出白粘似精液状之物,尿液色黄、沉淀、混浊,有时尿频、尿急、尿痛、排尿不畅,或排尿困难,或在排尿的同时有想大便的感觉。
③ 前阴部疼痛、胀满不适感 这是极为常见的症状,主要是肛门前、阴囊之后(会阴部)坠胀或烧灼感,久坐、酒后、骑车症状加剧,放屁或热水从浴后顿感轻松,有时有难以名状的不适感;阴茎、尿道、睾丸或耻骨上下有与会阴部相似的感觉,并放射至一侧或两侧腹股沟、小腹、腰骶部及大腿根部,或排精之前胀满明显,排精之后稍感舒适。
④ 神经系统和精神症状 患者情绪低沉,顾虑重重,悲观失望,神疲乏力,头昏眼花,记忆力减退,注意力不易集中,胡思乱想,或有幻想等神经衰弱症状等。
(3)慢性前列腺炎对患者的精神、体力、工作、学习和生活诸多方面影响较显著。中西药物治疗易于复发,且西药副作用较大,而价格昂贵。故此宗前贤:“凡一切损身者戒之,益身者遵之。”(《罗氏会约医镜》)提出来点滴自我保健措施,希望对诸多患者身心康复有裨益之功。
① 性生活应有规律 避免手淫或纵欲,性生活与本病的治疗有着密切关系,未婚者,若有手淫史应力求减少手淫次数,手淫后应让精液自然流出,千万不要挤压,已婚者不必畏惧性生活,禁欲纵欲尤其有害,“流水不腐,户枢不蠹”此之谓也,射精前中断性交的避孕方法对本病康复极为不利。
② 饮食方面 忌食酒类、辣椒、葱蒜、生姜、咖啡、羊肉、肥腻等刺激性或太油腻的食物,以免饮食之“热性”诱发其病加重或反复;应“淡食谷味,少佐以滋味,最能养精。”故多食蔬菜、淡食,同时多饮白开水,增加尿量。
③ 治疗可能存在病灶 预防上呼吸道感染、泌尿生殖道感染或治疗肠道炎症等对本病的防治有着重要意义。
④ 精神情志,参加文体生活 保持性情舒畅,避免生气发火,起居有常,劳逸结合,不宜久坐,保持大便通畅;积极参加体育锻炼,以增加机体的抵抗能力,提高免疫功能。
⑤ 切忌妄施壮阳春药助火之剂 此类病人或多或少有腰部疼痛症状,切莫一见腰痛便谓“肾虚精亏”,听信于医药广告、“神医”、“祖传男科”,或非专科医生,而胡乱施投“壮阳”之刚燥烈性的药物,结果使病情加重,甚或阴茎终日不能勃起者,亦屡见不鲜,当须辨症论治。
⑥ 慢性前列腺炎单方治疗
A 丹参30g、赤小豆30g、水煎服;
B 淡竹叶30g、生石膏30g、水煎代茶;
C 生黄芪50g、生甘草10g、丹参10g、绿豆20g、水煎服;
D 五子愆宗丸、四妙丸、三七片交替服用;
E 乳香、没药各20g,苦参、黄柏、小茴香、龙胆草、桂枝、大黄各30g,煎汤坐浴。
⑦ 合理安排日常生活 适当进行文体活动,起居有常,劳逸结合,增强体质,调节精神。如有益康复的慢跑或爬山,不宜久坐、长时间骑车等;平时宜多饮水,增加尿量;还需多食蔬菜,保持大便通畅。
⑧ 慢性前列腺炎可致不育症 切忌热水(药水)坐浴等局部加温或注射药物的方法,以免温度过高,睾丸被灼,妨碍生精,或前列腺受到损害加重病情甚或影响其生殖能力等。
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