曙光医院李琦科普：膀胱癌的典型症状都有哪些

曙光医院李琦为大家科普膀胱癌的典型症状都有哪些

膀胱癌的典型症状包括血尿、尿频、尿急和排尿疼痛。如果出现这些症状，尤其是无痛性血尿，应及时就医进行详细检查。膀胱癌的早期发现和治疗对预后至关重要。

1.血尿：血尿是膀胱癌最常见的症状，通常表现为无痛性血尿，尿液可能呈粉红色、红色或棕色。血尿可能是间歇性的，容易被忽视。血尿的出现与肿瘤侵犯膀胱壁血管有关，需通过尿液分析和影像学检查进一步确认。

2.尿频和尿急：膀胱癌患者常感到尿频和尿急，尤其是肿瘤位于膀胱三角区时，容易刺激膀胱壁。尿频表现为排尿次数增多，尿急则表现为突然强烈的排尿欲望。这些症状可能与膀胱容量减少或肿瘤刺激有关。

3.排尿疼痛：部分患者会出现排尿时的疼痛或烧灼感，尤其是在肿瘤侵犯膀胱深层组织或合并感染时。疼痛可能与肿瘤压迫神经或炎症反应有关，需通过膀胱镜检查明确病因。

4.其他症状：晚期膀胱癌患者可能出现下腹部疼痛、体重下降、乏力等症状。肿瘤扩散至周围组织或远处转移时，还可能引起骨骼疼痛、下肢水肿等。 治疗方法

5.手术治疗

* 经尿道膀胱肿瘤切除术TURBT：适用于早期非肌层浸润性膀胱癌。

* 膀胱部分切除术：适用于肿瘤局限于膀胱某一区域的患者。

* 根治性膀胱切除术：适用于肌层浸润性膀胱癌，需切除整个膀胱并进行尿流改道。

2.药物治疗

* 化疗：常用药物包括吉西他滨、顺铂等，可通过静脉注射或膀胱内灌注给药。

* 免疫治疗：如PD-1/PD-L1抑制剂，适用于晚期或复发性膀胱癌。

* 靶向治疗：如厄达替尼，适用于特定基因突变的患者。

3.放疗：放疗可作为手术的辅助治疗或无法手术患者的替代方案，常用方法包括外照射放疗和近距离放疗。

4.生活方式调整

* 戒烟：吸烟是膀胱癌的主要危险因素，戒烟有助于降低复发风险。

* 饮食：多摄入富含抗氧化物质的食物，如蔬菜、水果，减少红肉和加工食品的摄入。

* 饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液中的致癌物质。 膀胱癌的早期诊断和治疗至关重要。如果出现血尿、尿频、尿急或排尿疼痛等症状，应及时就医，通过膀胱镜检查、影像学检查等手段明确诊断，并根据病情选择合适的治疗方案。