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- 李琦主任医师 博士后
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医院:
上海中医药大学附属曙光医院
科室:
肿瘤科
- 51岁博导李琦治疗案例:肝癌晚期只能做手术治疗吗
- 作者:李琦|发布时间:2025-01-25|浏览量:23次
51岁博导李琦做治疗案例分享:肝癌晚期只能做手术治疗吗
肝癌晚期并非只能依赖手术治疗,治疗方案需根据患者具体情况制定,包括靶向治疗、免疫治疗和支持性治疗等多种选择。
1.靶向治疗:靶向药物通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散发挥作用。常用药物包括索拉非尼、仑伐替尼和瑞戈非尼。这些药物能够精准作用于癌细胞,减少对正常细胞的损伤,适合无法手术或术后复发的患者。
2.免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利珠单抗,以及CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗,已在肝癌治疗中取得显著效果。免疫治疗适用于部分晚期患者,尤其是对传统治疗反应不佳的病例。
3.支持性治疗:支持性治疗旨在缓解症状、提高生活质量。包括疼痛管理、营养支持和心理疏导。例如,使用阿片类药物控制疼痛,补充高蛋白饮食增强体力,以及心理咨询帮助患者应对情绪压力。
4.手术治疗的可能性:虽然肝癌晚期手术机会较少,但在特定情况下仍可考虑。例如,肿瘤局限于肝脏且未发生远处转移时,肝移植或部分肝切除可能延长生存期。手术需结合患者肝功能、肿瘤大小和位置综合评估。 肝癌晚期的治疗需个体化,结合靶向治疗、免疫治疗和支持性治疗等多种手段,手术并非唯一选择。患者应与医生充分沟通,选择最适合的治疗方案,同时注重生活质量的提升。