51岁博导李琦案例分享：结肠癌做手术之后还会复发吗

51岁博导李琦为大家做案例分享：结肠癌做手术之后还会复发吗

结肠癌手术后存在复发的可能性，复发率与肿瘤分期、手术效果及术后治疗密切相关。早期发现和规范治疗可显著降低复发风险。

1.复发的原因：结肠癌复发可能与以下因素有关：

肿瘤分期：晚期结肠癌如III期或IV期复发率较高，因癌细胞可能已扩散至淋巴结或其他器官。

手术切除不彻底：若手术未能完全切除肿瘤组织，残留的癌细胞可能导致复发。

术后未规范治疗：术后未进行化疗、放疗等辅助治疗，可能增加复发风险。

遗传因素：家族性结肠癌或遗传性非息肉病性结直肠癌HNPCC患者复发风险较高。

2.降低复发风险的措施

规范术后治疗：根据医生建议进行化疗如5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等或放疗，杀灭残留癌细胞。

定期复查：术后需定期进行肠镜、CT、肿瘤标志物如CEA检查，早期发现复发迹象。

健康生活方式：保持均衡饮食，增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工食品；适度运动，如快走、游泳等，增强免疫力。

心理调适：保持积极心态，避免焦虑和压力，必要时寻求心理支持。

3.复发后的治疗选择：若结肠癌复发，治疗方案需根据复发部位和病情制定：

局部复发：可通过手术切除复发肿瘤，或结合放疗、化疗进行综合治疗。

远处转移：如肝转移或肺转移，可采用靶向治疗如贝伐珠单抗或免疫治疗如PD-1抑制剂。

姑息治疗：对于晚期复发患者，以缓解症状、提高生活质量为主，如止痛治疗、营养支持等。 结肠癌术后复发虽有可能，但通过规范治疗和健康管理可有效降低风险。患者应积极配合定期复查，保持健康生活方式，以延长生存期并提高生活质量。