曙光医院李琦经验分享：膀胱癌晚期都有哪些症状

曙光医院李琦为大家做经验分享：膀胱癌晚期都有哪些症状

膀胱癌晚期的主要症状包括血尿、排尿困难、下腹部疼痛以及体重下降等。这些症状可能与肿瘤扩散、膀胱功能受损或全身代谢紊乱有关。晚期膀胱癌的治疗以缓解症状、延长生存期为主，包括手术、化疗、放疗以及靶向治疗等综合手段。

1.血尿：血尿是膀胱癌晚期最常见的症状，通常表现为无痛性肉眼血尿。这是由于肿瘤侵犯膀胱壁血管，导致出血。血尿可能间歇性出现，容易被忽视，但晚期患者血尿频率和程度会加重。如果发现血尿，尤其是无痛性血尿，应及时就医，进行尿液分析和影像学检查。

2.排尿困难：晚期膀胱癌患者可能出现排尿困难、尿频、尿急等症状。这是因为肿瘤增大或扩散至尿道，导致膀胱容量减少或尿道梗阻。患者可能感到排尿时疼痛或灼热感，严重时甚至无法排尿。对于这种情况，医生可能会建议导尿或手术缓解梗阻。

3.下腹部疼痛：随着肿瘤的扩散，患者可能感到下腹部持续性疼痛或压迫感。疼痛可能与肿瘤侵犯周围组织或神经有关，也可能由膀胱炎症或感染引起。疼痛管理是晚期膀胱癌治疗的重要部分，医生可能会开具止痛药物或建议神经阻滞治疗。

4.体重下降和全身症状：晚期膀胱癌患者常出现体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。这是由于肿瘤消耗大量能量，同时可能伴随代谢紊乱或感染。营养支持和心理疏导对改善患者生活质量至关重要，建议增加高蛋白、高热量饮食，必要时可进行肠内或肠外营养支持。

5.治疗方法：晚期膀胱癌的治疗以综合治疗为主。手术方面，可能进行膀胱全切术或姑息性手术以缓解症状。化疗常用药物包括顺铂、吉西他滨等，可单独或联合使用。放疗适用于无法手术的患者，可缓解疼痛和出血。靶向治疗如PD-1抑制剂等，为部分患者提供了新的治疗选择。 膀胱癌晚期的症状复杂多样，治疗需个体化制定方案。患者及家属应积极配合注重症状管理和生活质量提升。同时，定期复查和随访对监测病情变化至关重要。