中医药大学李琦科普：食管癌做手术后复发率高吗

中医药大学李琦为大家科普食管癌做手术后复发率高吗

食管癌手术后复发率较高，尤其是中晚期患者，复发率可达30%-50%。复发风险与肿瘤分期、手术切除范围、术后辅助治疗等因素密切相关。降低复发率的关键在于早期发现、规范手术和术后综合治疗。

1.复发原因分析：食管癌术后复发的原因主要包括肿瘤分期较晚、手术切除不彻底、淋巴结转移未清除干净以及术后未进行规范的辅助治疗。早期食管癌复发率较低，但中晚期患者由于肿瘤浸润深度和淋巴结转移范围较大，复发风险显著增加。术后未进行放疗、化疗等辅助治疗也可能导致残留癌细胞增殖。

2.降低复发率的措施

规范手术：手术是食管癌治疗的主要手段，需确保切除范围足够，包括肿瘤边缘和周围淋巴结。微创手术如胸腔镜手术可减少创伤，但需由经验丰富的医生操作。

术后辅助治疗：术后放疗和化疗可有效杀灭残留癌细胞。化疗常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶等，放疗则针对局部高危区域。

定期复查：术后需定期进行胃镜、CT等检查，早期发现复发迹象。建议术后前两年每3-6个月复查一次，之后每年一次。

3.生活调理与预防

饮食调整：术后饮食应以易消化、高蛋白为主，如鸡蛋、鱼肉、豆腐等，避免辛辣、过硬食物。

戒烟限酒：吸烟和饮酒是食管癌的重要诱因，术后需严格戒烟限酒。

心理调适：术后患者可能出现焦虑、抑郁情绪，可通过心理咨询或支持小组缓解压力。 食管癌术后复发率虽高，但通过规范治疗和科学管理可显著降低风险。患者应积极配合医生治疗，定期复查，同时注重生活调理，提高生活质量。