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- 十二指肠类癌
- 作者:侯荣山|发布时间:2014-11-03|浏览量:534次
类癌可发生在任何年龄,男女性别患病情况大致相同。类癌细胞组织一般起始于胃肠道的嗜银或嗜铬细胞。据文献统计2825例类癌,以发生于阑尾、小肠、结肠的为多见,胃十二指肠较少见。而十二指肠类癌是胃肠道中较少见的肿瘤,在全部胃肠道肿瘤中仅占014%。发病率低,恶性程度较低。因肿瘤来自肠壁的嗜银细胞,又被称为嗜银细胞瘤或嗜银细胞癌。
十二指肠类癌缺乏特殊症状,可呈十二指肠梗阻、胆总管梗阻、消化性溃疡等表现,本例是上腹疼痛行胃镜检查发现,经活检病理证实。
治疗一般是手术切除。如果出现类癌综合征,内科治疗方面,我们提倡应用生长抑素,能迅速有效的控制症状。肿瘤切除边缘要足够,直径小于1.0cm的类癌,因淋巴扩散率低,可行局部切除术。文献报道,直径小于1厘米者,100%无转移,可行内镜下局部切除;直径大于2厘米者100%有转移,应行外科根治术;直径在1~2厘米间的,可配合超声内镜检查以明确是否有局部淋巴结转移后决定治疗方案。类癌综合征是类癌晚期表现,出现类癌综合征的表现,意味已有远处转移,应行外科根治术。
十二指肠类癌的处理,应根据病变的区域作不同的对待:在十二指肠第一段者可作局部切除;在第三、四段行肠段切除;若在十二指肠第二段,则和十二指肠壶腹部类癌一样处理比较困难,通常须作根治性胰十二指肠切除术。本例因病变局限于十二指肠第一段,肿瘤大小小于1.0cm,仅作距肿块周围2.0cm局部切除,随访2年患者健在,可见十二指肠类癌的预后通常较好。
类癌可发生在任何年龄,男女性别患病情况大致相同。类癌细胞组织一般起始于胃肠道的嗜银或嗜铬细胞。据文献统计2825例类癌,以发生于阑尾、小肠、结肠的为多见,胃十二指肠较少见。而十二指肠类癌是胃肠道中较少见的肿瘤,在全部胃肠道肿瘤中仅占014%。发病率低,恶性程度较低。因肿瘤来自肠壁的嗜银细胞,又被称为嗜银细胞瘤或嗜银细胞癌。
十二指肠类癌缺乏特殊症状,可呈十二指肠梗阻、胆总管梗阻、消化性溃疡等表现,本例是上腹疼痛行胃镜检查发现,经活检病理证实。
治疗一般是手术切除。如果出现类癌综合征,内科治疗方面,我们提倡应用生长抑素,能迅速有效的控制症状。肿瘤切除边缘要足够,直径小于1.0cm的类癌,因淋巴扩散率低,可行局部切除术。文献报道,直径小于1厘米者,100%无转移,可行内镜下局部切除;直径大于2厘米者100%有转移,应行外科根治术;直径在1~2厘米间的,可配合超声内镜检查以明确是否有局部淋巴结转移后决定治疗方案。类癌综合征是类癌晚期表现,出现类癌综合征的表现,意味已有远处转移,应行外科根治术。
十二指肠类癌的处理,应根据病变的区域作不同的对待:在十二指肠第一段者可作局部切除;在第三、四段行肠段切除;若在十二指肠第二段,则和十二指肠壶腹部类癌一样处理比较困难,通常须作根治性胰十二指肠切除术。本例因病变局限于十二指肠第一段,肿瘤大小小于1.0cm,仅作距肿块周围2.0cm局部切除,随访2年患者健在,可见十二指肠类癌的预后通常较好。
类癌可发生在任何年龄,男女性别患病情况大致相同。类癌细胞组织一般起始于胃肠道的嗜银或嗜铬细胞。据文献统计2825例类癌,以发生于阑尾、小肠、结肠的为多见,胃十二指肠较少见。而十二指肠类癌是胃肠道中较少见的肿瘤,在全部胃肠道肿瘤中仅占014%。发病率低,恶性程度较低。因肿瘤来自肠壁的嗜银细胞,又被称为嗜银细胞瘤或嗜银细胞癌。
十二指肠类癌缺乏特殊症状,可呈十二指肠梗阻、胆总管梗阻、消化性溃疡等表现,本例是上腹疼痛行胃镜检查发现,经活检病理证实。
治疗一般是手术切除。如果出现类癌综合征,内科治疗方面,我们提倡应用生长抑素,能迅速有效的控制症状。肿瘤切除边缘要足够,直径小于1.0cm的类癌,因淋巴扩散率低,可行局部切除术。文献报道,直径小于1厘米者,100%无转移,可行内镜下局部切除;直径大于2厘米者100%有转移,应行外科根治术;直径在1~2厘米间的,可配合超声内镜检查以明确是否有局部淋巴结转移后决定治疗方案。类癌综合征是类癌晚期表现,出现类癌综合征的表现,意味已有远处转移,应行外科根治术。
十二指肠类癌的处理,应根据病变的区域作不同的对待:在十二指肠第一段者可作局部切除;在第三、四段行肠段切除;若在十二指肠第二段,则和十二指肠壶腹部类癌一样处理比较困难,通常须作根治性胰十二指肠切除术。本例因病变局限于十二指肠第一段,肿瘤大小小于1.0cm,仅作距肿块周围2.0cm局部切除,随访2年患者健在,可见十二指肠类癌的预后通常较好。
类癌可发生在任何年龄,男女性别患病情况大致相同。类癌细胞组织一般起始于胃肠道的嗜银或嗜铬细胞。据文献统计2825例类癌,以发生于阑尾、小肠、结肠的为多见,胃十二指肠较少见。而十二指肠类癌是胃肠道中较少见的肿瘤,在全部胃肠道肿瘤中仅占014%。发病率低,恶性程度较低。因肿瘤来自肠壁的嗜银细胞,又被称为嗜银细胞瘤或嗜银细胞癌。
十二指肠类癌缺乏特殊症状,可呈十二指肠梗阻、胆总管梗阻、消化性溃疡等表现,本例是上腹疼痛行胃镜检查发现,经活检病理证实。
治疗一般是手术切除。如果出现类癌综合征,内科治疗方面,我们提倡应用生长抑素,能迅速有效的控制症状。肿瘤切除边缘要足够,直径小于1.0cm的类癌,因淋巴扩散率低,可行局部切除术。文献报道,直径小于1厘米者,100%无转移,可行内镜下局部切除;直径大于2厘米者100%有转移,应行外科根治术;直径在1~2厘米间的,可配合超声内镜检查以明确是否有局部淋巴结转移后决定治疗方案。类癌综合征是类癌晚期表现,出现类癌综合征的表现,意味已有远处转移,应行外科根治术。
十二指肠类癌的处理,应根据病变的区域作不同的对待:在十二指肠第一段者可作局部切除;在第三、四段行肠段切除;若在十二指肠第二段,则和十二指肠壶腹部类癌一样处理比较困难,通常须作根治性胰十二指肠切除术。本例因病变局限于十二指肠第一段,肿瘤大小小于1.0cm,仅作距肿块周围2.0cm局部切除,随访2年患者健在,可见十二指肠类癌的预后通常较好。
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