体检发现的 无症状的胆囊结石需要处理吗？

   日前，我经常在门诊看到这样的病人，其是拿着体检表去就诊的。就是我没有任何疾病，就是体检发现了胆囊结石，是否需要处理？有的病人说了我没有任何症状。有的病人就问了，我都有好几年了每次体检都发现有，况且没有明显的增大现象，该如果处理为好呢？确实这部分病人中，可能有一部分，最多五分之一可能终生不发病。但是绝大部分，不知何时，哪怕你劳累时候，感冒时候，吃饭多了撑胀的时候都有可能发病的。可以说，给你埋下了一颗不定时的定时炸弹。随时有可能爆炸。安阳地区医院普外科侯荣山

        面对这种情况该如果处理呢？我认为，首选的还是尽早手术切掉胆囊，胆囊结石病人也可能终生无任何症状，但是也很难说谁在什么时候会发生难以忍受的疼痛。目前还无法预测什么时候有可能出现症状。如果在80岁以上高龄急性胆囊炎发作，手术风险就大多了。另一方面，胆石长期刺激，也有可能诱发胆囊癌。而胆囊癌的手术效果和预后都不容乐观。

      胆结石是胆囊癌的重要致病因素，由于胆囊结石引起胆囊的慢性炎症，结石对胆囊长期刺激后，“无痛性胆囊结石”也可能发生癌变，由于没有疼痛症状的胆囊结石发展更为隐匿，一旦恶变为胆囊癌，常常转移到肝脏等器官，90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治手术，只能采取姑息治疗，平均生存期仅半年左右，预后很差。类似情况临床上时有发生，病人及家属往往后悔莫及。 提醒“无痛性胆囊结石”病人应适时就医，医生经过认真分析将制定针对性的治疗方案，选择好的手术时机。微创腹腔镜手术的开展，已经为胆结石的治疗提供了一个创伤很小，恢复很快的治疗方法。有一部分的病人，我们安阳地区医院普通外科还可以根据病人的情况有选择性的实施保胆取石手术，保留我们的胆囊，最大限度的保护我们的器官。我们会根据每个患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，保胆取石或胆囊切除，等等，总之，“无痛性胆囊结石“患者，应该积极治疗，切莫忽视了它的危害

        “无痛性胆囊结石”可能发生胆囊结石的嵌顿造成胆囊积液、胆囊急性炎症等情况时需急诊处理。如果细小的结石排到胆总管内，形成继发胆总管结石可引起胆道梗阻，而出现皮肤黄染、高热、剧烈腹痛等急性胆管炎症状，急性胆管炎不及时手术解除梗阻，将出现严重感染、休克而威胁生命。此外，排到胆总管内的结石还可以造成胰管梗阻，引起胰腺炎，其中的重症型非常危险，死亡率高达20%左右。尤其是合并有糖尿病、心肺疾病的患者更应引起重视，因为胆囊结石的急性发作可加重这些合并症。所以这类病人越早手术对恢复越有利，如果一味拖延，身体素质下降，此时手术反而增加风险。    胆结石是胆囊癌的重要致病因素，由于胆囊结石引起胆囊的慢性炎症，结石对胆囊长期刺激后，“无痛性胆囊结石”也可能发生癌变，由于没有疼痛症状的胆囊结石发展更为隐匿，一旦恶变为胆囊癌，常常转移到肝脏等器官，90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治手术，只能采取姑息治疗。我认为，我们宁可相信今后他们会给我们的身体找麻烦而去切掉它，也不要相信，停一段就好了而犯病后耽误了手术时机而终生遗憾。

    亲爱的患者朋友们，你们了解了吗？有啥不明白的也可以电话咨询我，也可以门诊找我，我会全心全意的为您服务哦！