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- 占永立主任医师 教授
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医院:
中国中医科学院广安门医院
科室:
肾病科
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- 作者:占永立|发布时间:2009-02-11|浏览量:893次
患者:8年前患过敏性紫癜后成为紫癜肾炎,经过4年反复治疗基本稳定,尿检无异样。最近尿检以现问题,但本人无征状。 化验、2008年7月28日检查:蛋白+3,潜血+3,红细胞+2,尿素氮4.0,肌酐96(因为是英文,我看不太懂,可能是) 8年前用过激素,边输液边吃中药,反复治疗近4年,基本稳定。经常尿检,未发现异常,只有蛋白有时少量,本人也无其它征状,只是最近尿检发现问题,而且治疗不很理想,尿检始终有问题,医生建议做肾穿。 请问:不做肾穿可以吗?不做肾穿可以通过别的方法了解肾脏损伤的类型及程度吗?我需要怎样的治疗方法,还能治愈吗中国中医科学院广安门医院肾病科占永立
北京广安门医院中医肾病内科占永立:王小姐: 你好! 从你所提供的病例资料,临床可以诊断为过敏性紫癜性肾炎,本病最好通过肾穿刺明确病理诊断,了解肾脏病理类型及损伤程度,从而可以确立治疗方法. 如果因为恐惧等原因不愿意肾穿刺,应反复查几次24小时尿蛋白定量,根据尿蛋白定量结果制定初步治疗方案本病能否完全缓解(慢性肾脏病一般不说治愈,只有一些江湖医生才这样骗人)主要取决于肾脏病类型及治疗是否合理,建议你在专业医生的指导下系统治疗。患者:有的医生告诉我可以吃雷公藤多甙片,我在网上查了一下说这种药有副作用,我还能吃吗?这药治疗我这个病有作用吗?谢谢!
北京广安门医院中医肾病内科占永立:雷公藤多甙片肝毒性、肾毒性及血液系统损害均较明显,对紫癜性肾炎的疗效不肯定,而且价格不便宜,如果要用的话,还不如用强的松等免疫调节剂。总之,还是应该在肾活检明确肾病理的前提下制定治疗方案,才能达到最佳治疗效果。祝好! 占永立 2008/08/1
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