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- 占永立主任医师 教授
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医院:
中国中医科学院广安门医院
科室:
肾病科
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- 作者:占永立|发布时间:2009-09-17|浏览量:387次
患者:早晨起来腰酸,晨尿深黄,双眼干涩,发病时间半年 今年1月份体检时发现尿蛋白1+,当时医生没有说什么,我也没有理它,四月份时我又去做了一次尿检,尿蛋白1+,医生告诉我可能是尿路感染,给我开了点药,吃了以后我也没有管它,六月份有点担心又去做了一次尿检,还是尿蛋白1+,我就办了住院,进行了一些相关检查,如:24小时尿蛋白定量,作过两次,第一次487mg/2.5L/24小时,注:1L=1000me,1克=1000me,第二次是42mg,B超两次正常,尿培养无病菌,尿蛋白电泳,检测出一条区带。6-7月份,肝,肾功作了3次检查均正常,肝油三脂高7.2,胆固醇高3.6,血压也正常,其它也正常。当地医院也做了一些相对性治疗,住院期间尿蛋白转阴了,出院后,一个月复查尿检,尿蛋白又出现1+.医院开了些口服药,金水宝,肾炎舒. 此病能根治吗?有必要做肾活检吗?不愿意做肾活检,请问占教授有什么更好的治疗办法吗?中国中医科学院广安门医院肾病科占永立
北京广安门医院中医肾病内科占永立:蛋白尿分为两类:一类是生理性蛋白尿如剧烈运动、高热等另一种是病量性蛋白尿:一般如果间隔二周仍24小时尿蛋白定量大于150mg,可以诊断为病理性蛋白尿。 产生病理性单纯蛋白尿(你属于此种情况,只有尿蛋白,而没有尿血)的常见原因: 1、肾小球疾病如慢性肾炎,从你的病情来看,有可能是。 2、高血压肾小动脉硬化,从你的年龄来分析,可能性较小 3、代谢性疾病继发肾损害如糖尿病肾病,你没有。 综上,你可能还是慢性肾小球肾炎,最终确诊只有肾活检。 治疗:此类肾炎可以用中药来治疗,也可在中药治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂如洛汀新等。祝好!占永立
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