甲状腺乳头状癌后期需要怎么治疗？

患者：发病左侧甲状腺乳头状癌伴食管壁淋巴结转移癌 08年5月在武汉协和医院穿刺为甲状腺腺瘤 当时没有开刀因为怀有宝宝八个月，后08年9月16日在武汉市一医院当甲瘤开刀，术后病检为甲状腺乳头状癌，于是9月29日又开第二次刀，把甲状腺左侧全部切除，峡部切除，右侧切除小部分。并将看到的淋巴结切除 我想问哈我这种情况后期需要怎么治疗，饮食要注意什么，还有能活多久？我才24岁，我宝宝才3个多月上海市第六人民医院核医学科陈立波

上海市第六人民医院核医学科陈立波：病史敬悉,诊断明确. 目前如果正在授乳,请定期检查血清甲状腺激素水平和颈部B超.治疗上建议做甲状腺激素替代治疗即可. 哺乳结束后,建议行碘-131治疗和甲状腺激素抑制治疗.当然,如果淋巴结没有转移,肿瘤较小的Ⅰ期甲状腺乳头状癌可以不做上述治疗。具体情况我们会在门诊时告知.我的门诊时间是周二全天.

患者：我没有授乳，宝宝吃的奶粉。我想问哈我目前最紧急的是需要怎么样治疗。我怕耽误病情。还有我做手术后，月经应该来的时间也没有来。是怎么回事？需要怎么样治疗？我这是不是很严重啊？有生命危险吗？

上海市第六人民医院核医学科陈立波：手术和麻醉可能会导致病人月经紊乱,但通常数月即可恢复. 建议行碘-131治疗.病情等需要等门诊检查之后才能告知.通过正确治疗和合适的随访,该病一般预后良好,你不必担心.

患者：我前天到湖北省肿瘤医院做了颈部B超复查结果如下：超声描述：右侧甲状腺形态大小正常，光点粗分布欠均匀，其内未见异常光团。左侧甲状腺已切除。左侧颈部反射杂乱，其内未见明显肿块。右颈上部分别可见三枚边界清晰，形态规则的低回声光团，内部回声均 匀，其中最大一枚0.98*0.3cm,CDFI其内未见血流信号。左颈上部可见0.75*0.27cm边界清晰，形态规则的低回声光团，内部回声均匀，CDFI其内未见血流信号。右侧颈总动脉内径0.7cm，其内未见异常光团，CDFI其内血流充盈好，未见缺损。Vcca=21cm/s.右侧颈内静脉内径0.98cm,其内未见异常光团，CDFI其内血流充盈好，未见缺损。超声提示：双颈上部可见淋巴结我想咨询哈我这要紧吗严重吗？肿瘤医院说不要紧，说那左侧节节有可能是线头。右侧的不要紧，说正常人都会有淋巴结。当时就做了个B超，没有查血。医生让我吃甲状腺片说每天吃2到3颗，我看网上都说要查血后根据甲状腺功能的结果才能决定要不要吃甲状腺片和吃多少剂量，像我这样的情况应该吃几颗才是对的呢。还有我最近头发掉的比较多，不知道是生完小孩的原因还是跟甲状腺有关？还有我自从第二次开刀后声音很嘶哑也很小，我想问能否还原到正常声音？估计得多久？

上海市第六人民医院核医学科陈立波：你的情况有些复杂,但应在可控范围之内,建议尽快来门诊以免耽误治疗.