- 基础水平CT<10pg/ml,可以排除MTC;
- 基础水平CT>30pg/ml,诊断MTC的阳性预测值超过90%;
- 基础水平CT<100pg/ml,98%的MTC肿瘤大小在1厘米以下(中位大小为3毫米);
- 基础水平CT>1000pg/ml,MTC肿瘤中位大小为2.5厘米;
- 基础水平CT>3000pg/ml,提示MTC患者出现颈淋巴结转移,且手术难以使其完全缓解;
- 基础水平CT>5000pg/ml,提示MTC患者可能出现肝脏、骨、肺等处的远处转移;
- 基础水平CEA>30ng/ml,提示超过70%MTC患者出现中央组和患侧颈淋巴结转移,手术治愈率显著下降;
- 基础水平CEA>100ng/ml,提示超过MTC患者出现双侧颈淋巴结转移和远处转移。
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- 降钙素和癌胚抗原测定在甲状腺髓样癌诊治上的应用价值
- 作者:陈立波|发布时间:2011-05-15|浏览量:2455次
甲状腺髓样癌(MTC)是来源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞,产生降钙素)的甲状腺恶性肿瘤。降钙素(CT)和癌胚抗原(CEA)的测定在MTC的术前诊断、临床随访和疗效评价中扮演着重要角色。通常,CT和CEA的测定值和肿瘤负荷之间具有良好的相关性,大致情况如下:上海市第六人民医院核医学科陈立波
上述血清学指标是诊断MTC的首检项目,临床常规应用。此外,包括颈部超声、胸部CT、肝脏MRI、骨扫描、中轴骨MRI,甚至FDG-PET等影像诊断技术在该疾病的定位和分期诊断中也可以发挥重要。
参考文献:Roman S, Mehta P, Sosa JA.Medullary thyroid cancer: early detection and novel treatments.Curr Opin Oncol. 2009 Jan;21(1):5-10.
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