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- 甲亢与肾小管性酸中毒
- 作者:陈立波|发布时间:2014-11-07|浏览量:1106次
肾小管性酸中毒是指由肾小管病变导致的肾小管酸化尿液的功能障碍,即酸性物质不能由肾小管分泌出来随尿液排泄,因此积蓄在血液中而导致酸中毒。肾小管性酸中毒的病因还不完全清楚,但不少病例是由于自身免疫性疾病引起的。自身免疫过程发生在肾小管可以损伤肾小管功能,因而导致肾小管酸化尿液的功能发生障碍。
甲亢(即弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进)是一种自身免疫性疾病,可能其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺,也可同时发生在肾小管。因此,甲亢和肾小管性酸中毒可以同时存在。在临床工作中,我们曾发现过这种病例,肾小管性酸中毒在甲亢病情控制后有所减轻,因而提示肾小管性酸中毒和甲亢有密切的关系。但是,目前还不能肯定两种病的因果关系,也许两种病是自身免疫性疾病的两个方面的表现。
肾小管性酸中毒的主要临床表现为:低血钾引起的有关症状,如无力、肢体麻痹等;术不能中毒引起的有关症状,如恶心、食欲减退等;骨脱钙引起的有关症状,如骨痛、骨骼变形等。化验检查发现低血钾、血液中毒(血pH值下降)、低血钙、尿呈硷性(尿pH值上升)。X线检查发现骨密度减低。
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