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- 作者:史锁芳|发布时间:2008-05-07|浏览量:3404次
1.“冬病夏治”什么时候贴治为宜?
所谓“冬病夏治”,是指一些冬季容易发作和复发的疾病(如哮喘、老慢支等),在病情相对缓解的夏季,采用适当的调治(如中药穴位贴敷疗法等)和补养(如中药汤剂、或膏方等)的方法,以预防或减少疾病发作乃至根治为目的的一种疗法。在盛夏之际(三伏天),病人的腠理毛孔疏松,使用药物,容易透入,达到治病的功效,一般7-10天1次,连续贴治至末伏结束,坚持3年,有显著疗效的。该法简便易行,效果明显,故在民间广为流传。江苏省中医院呼吸科史锁芳
2.“冬病夏治”渊源、指导思想和临床应用情况
冬病夏治是祖国传统医学中的一种颇具特色的自然疗法。自清代张路《张氏医通》记载至今被广泛应用,据1996年以来国内文献报道:中药外贴疗法防治2300余例哮喘患者3年以上长期疗效治愈显效率达90%左右,目前国内已有多家医院开设哮喘冬病夏治门诊,该法的临床应用已经成熟,并被医务专家和患者接受。
这种历史悠久的疗法起源于“天人合一”的医学理论和“春夏养阳”的治疗法则。
夏令三伏,机体各种机能条达、经络通畅之时,正是扶正培本、滋养阳气的有利时机。根据“春夏养阳”(《内经》)的防病思想,此时予以积极调养,培本以扶助正气,使患者的阳气充实,正气旺盛,抵抗力增强,使“正气内存,邪不可干”,到了冬天就可以少发病或根治不发了。因此“冬病夏治”属于预防性的治本之法。符合《内经》的“不治已病,治未病”思想。
易于在冬季发作的慢性支气管炎,在夏季应用调养肺脾的中医调养方法,可旺脾健肺,使到冬季病情得以减少发作,有的还可治愈;又如易于在冬春季节发作的支气管哮喘,可在夏季相对缓解的季节进行中医调养,内服中药益肾养肺膏方和在三伏天进行中药穴位敷贴,可使冬季病情明显得以缓解,有的甚至不发。。。。。。。。这种冬病夏治的方法较之“发时治标”之法,更具意义,且更有价值,实属上上之策,很值得推广。
3.哪些人适合“冬病夏治”
好发于冬季或在冬季加重的病变,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎等与寒冷有关且慢性反复发作不易根治的病症。研究发现属于寒证和虚证的效果更好。
4.冬病夏治药物敷贴要不要辨证选择药贴?
由于各个患者的病情不同、体质不同,因此,为了获得个体化的对证治疗应该选择不同的药贴,比如针对寒气重的患者,就可以选择温散祛寒类药物;针对痰饮较重的就应选择温化寒饮的药物;针对虚寒体质的就应选择温阳祛寒的药物,当然有些患者属于寒包火体质,甚至阴虚内热体质,因此,就不适宜选用过于温散的药物,而应该配用去火药物等等。另外,还有需要加以活血化瘀药物的,不一而足。
其次,还要根据患者病情和体质,选择合适的穴位敷贴也很重要,这个必须要在中医师指导下进行。总之,需要辨证选药和据情选穴的。
5.哮喘冬病夏治的起效机理
中医学认为哮喘是因痰饮久伏,遇邪引动而发,其病位在于肺,其病根在于痰,其主邪在于寒。敷贴方药组成重点就是针对痰邪宿根和寒气两端,穴位敷贴所选用的细辛、白芥子等辛散温通、祛风活血药刺激性强,一则药物可经皮肤、血管吸收,通过血液循环发挥药效;二则通过穴位刺激可调整经络之气,达到气至病所,改善局部血液循环,加速局部炎症消退;三者可调节机体免疫功能,达到改善过敏体质及缓解临床过敏症状之目的。
三伏天穴位敷贴防治哮喘,是根据中医学天人相应的理论,通过在体表穴位敷贴中药,使药物、穴位、经络三者综合作用于人体而治疗本病。
6.“冬病夏治”的注意事项
中药穴位敷贴之后,一般人的局部皮肤都会有灼热痒感和红润,若出现刺痒、肿、痛较甚或者起泡,可以及时将药贴揭下。对于起泡者,可以用消毒的针或者注射器抽干涂上紫药水就可以了。据文献报道,这种情况的发生率约1%-5%左右。实践证明,反应强烈的病人疗效往往更好。因为所贴药物已由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病处。
●不适合人群:经常反复咳黄脓痰和出血的病人、有皮肤过敏体质的人、孕妇、年老体弱者不适宜本法治疗。
●敷完药后最好等到6-10个小时以后再洗澡。
●贴药后如皮肤出现水疱,应注意保护好创面,避免抓破引起感染。
●敷贴期间应戒牛肉、鸭、鹅、花生及其他煎炸食物,禁食生冷刺激性食物,不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物,禁食海鲜、虾等易发物,以免影响治疗效果。
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